Question

肺癌转移到脑部，且脑部只有一个肿瘤，请问是用伽马刀好还是放疗好？

患者信息：女 55岁 辽宁 沈阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2010年7月确诊为肺癌，于9月于沈阳一所医院手术做病理切片，肺癌腺癌。并且从10月开始第一次化疗（用的是多西他赛）六次，后吃抗癌药维持。2011年9月，发现头部有发展，同时再次接受化疗（用的是培美曲赛）。化疗已经用了二线药物培美曲赛四次，可是第五次没有化疗，原因是身体条件不行了。后2012年1月份，改吃特罗凯一直至今。服用该药效果不错。同时每月注射一次尼莫斯汀配合治疗。

想得到怎样的帮助：
现在肿瘤已转移到脑部，接受放疗好？还是伽马刀好呢？另外，如果接受放疗好的话，目前脑部的肿瘤只有一个，且不大。请问，脑部肿瘤是小的时候放疗好？还是再等到大一些放疗好呢？还是现在肿瘤小先维持一段时间再说？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无过敏史。不过，目前患者血糖高一点，但不是很高，一直用药物控制在10以下。另外，双肾结石，血小板和血红蛋白低。

此外，脑部肿瘤放疗会有什么副作用啊？记忆力减退倒是问题小一些，主要是会不会造成精神方面问的题？会不会放到精神痴呆啊？

Answer 1

肺癌很容易形成脑转移。
恶性肿瘤无论手术、放化疗与否，都应该吃中药，中西医结合(早期可手术，晚期手术无价值，并且是起反作用。晚期扩散转移了，身体的许多部位都有癌细胞了，此时只割掉一处肿瘤有何用？只能激化)
平时我们老说“中西医结合”，这种大病是真正应当中西医结合了，不要单用一种方法。
癌细胞没扩散、转移时，可以切除，但就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，时间长了复发率不低，一定要坚持服药，不能认为手术、放化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后，仍然任重道远，核心关键就是防复发。这是个医学常识。许多患者就是觉得已经手术了，并且医生说了“手术成功”，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了亏)。应该手术后吃药，不停药能不复发，已是了不起的成绩了，何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。笔者因业务关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、胃癌、肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。合适的中药对于抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻痛苦，效果是好的，对比效果患者更是满意。旨在化瘀散结、解毒消肿，消缩疙瘩、肿块效果显著，至于单纯的消除积液、水肿，自不必说，如脑瘤引起的脑积水，肺结核引起的肺积水，盆腔炎引起的盆腔积液；至于单纯的止痛，那是在消缩肿块的过程中附带的一个功能。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对各种不舒服的症状有减轻。
不吃辛辣、油炸、烧烤的这些燥热类食品。尽量调节情绪。

Answer 2

脑部放疗肯定会对神经有一定损伤的，具体损伤程度都是一句病人个体情况而定，也与治疗方案有关的

Answer 3

像这种情况，还是做伽玛刀好，第一，病人体质虚弱。做全脑放疗对病人的影响也是会有很大的，尤其是患者现在还在进行化疗，白细胞难免会有些偏低，如果在做全脑放疗怕患者吃不消。第二，伽玛刀对颅内肿瘤效果要比全脑放疗好一些，全脑放疗对控制再出现颅内转移病灶的帮助也不是很大。你说的这种情况不管是做伽玛刀还是放疗都不会对患者精神方面造成什么影响。就是伽玛刀治疗要比放疗贵一些，如果家庭经济条件不好可以用全脑放疗。

Answer 4

伽马刀就是放疗的一种
建议要结合wuzhiye同时配合使用