Question

血常规，尿常规，肝功能，B超，胸片检查结果，懂得进，不要复制的，有分的！！

患者信息：男 25岁 北京 东城区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
正常的我就不写出来了，我就把那些跟参考值不符合的写出来，希望有专家帮我看下！不懂得请别误导我！也不要复制的！手打写上去，我看了好有悬赏分的！

生化报告单： 葡萄糖：6.87 ↑ 参考值 3.7-6.1mmol/L 总蛋白：83 ↑ 参考值60-80g/L 球蛋白：34 ↑ 参考值20-32g/L 尿素氮：2.80 ↓ 参考值 3.2-8.2mmol/L

血常规报告单： 白细胞计数：10.56 ↑ 参考值 4.0-10.0*10^9/L 淋巴细胞百分比：12.4 ↓ 参考值20-40％ 中性粒细胞：8.80 ↑ 参考值2-7*10^9/L 中性粒细胞百分比：83.30 ↑ 参考值50-70％ 嗜酸细胞 0.01 ↓ 参考值0.02-0.5*10^9/L 嗜酸细胞百分比： 0.10 ↓ 参考值0.5-5％

尿常规报告单： 尿胆原：± 参考值 阴性 潜血：± 参考值 阴性
尿红细胞：37.00 ↑ 参考值0.00-13.10/ul

B超诊断意见： 肝实质回声稍增强 胆，胰，脾，双肾，膀胱，前列腺未见明显异常声像 双侧输尿管未见明显扩张

放射诊断报告单： 胸廓对称，气管居中。双肺纹理清晰，肺内未见明显异常密度影，双肺门影未见明显增大增浓，心影形态大小正常，双膈面光整，双肋膈角锐利

想得到怎样的帮助：
其他没写的都是在参考值内的！ 打字很幸苦 所以请专业人士帮忙看下， 喜欢复制的人就别来误导人了！ 要手打的哦， 50悬赏分等你来拿 虽然不多！

Answer 1

生化报告基本都正常，没有明显的问题和参考意义。
血常规，很明显：白细胞高、中性粒细胞比例高、嗜酸比例低，典型的感染性炎症，虽然中性粒比例很高，但是白细胞总数高的不多，说明炎症情况还不是很严重。
尿红细胞37，但是尿潜血银性，这个结果非常奇怪，一般红细胞〉10，潜血就是弱阳性了，大概到16-17就是阳性了。
其他都没什么问题。
结论：感染性肾炎，另外问一下尿常规里面确定白细胞是正常的吗？ 如果有白细胞的话，那就应该是尿路感染（尿道炎），不一定是肾，如果没有白细胞那就一定是肾炎

追问

首先感谢你的认真回答（特别感谢） 生化报告总蛋白和球蛋白高？ 尿素氮低是什么原因，为什么说没什么问题 尿常规检查结果就是尿红细胞37.00 的确比参考值高很多 可除了尿胆原和潜血是± 其他像白细胞，蛋白质，胆红素等等都是 ＿ （参考值是阴性） 又或者：像尿红细胞（高倍），尿白细胞，尿白细胞（高倍）等等数值也都在参考值内！ 顺便说下 感觉喉咙经常反复发炎（就是经常喉咙发炎）而且这几天有几声咳嗽

追答

球蛋白一般是指免疫球蛋白，它的升高说明体内免疫系统的活跃，34不说明问题，关键是白蛋白/球蛋白，如果1.5以上就没事，如果低于1.5说明肝脏有损伤，如果低于1叫白球倒置，说明肝脏问题严重。
尿红细胞（高倍）是几？这个结果有点矛盾，建议做一次尿红细胞形态测定，这个可以测定尿中的红细胞是肾产生的，还是尿路产生的。
按你的说法喉咙经常发炎，扁桃体炎或者咽峡炎有可能引起肾小球滤过出红细胞，诱发肾小球肾炎。

追问

首先赞下 解答的很详细 白蛋白/球蛋白：1.5 参考值 1.2-2.5 尿红细胞（高倍）：6.70 参考值 0.00-4.50/hp 尿白细胞：1.70 参考值 0.00-39/ul 尿白细胞（高倍）：0.30 参考值 0.00-4.50/HP 而且我是早上空腹去检查的，我门这的三级乙等医院查的 尿也是最少从晚上12点开始憋到早上尿检完 而且我前7 8个月做B超检查有脂肪肝 怎么这次没了呀

追答

红细胞还有一点，建议做一次尿红细胞形态测定。医生怎么说？三级医院的结论应该比这里的人更可靠。

追问

呵呵 医生说葡萄糖高是糖尿病？ 还有炎症 有些问题可能是我感冒引起的 可是我自己感觉我就有时候喉咙痒痒的会咳嗽几声 给我开了点消炎和降血压的

追答

炎症是傻子都能看出来的，我觉得空腹不到7根本不用吃降糖药（你说的降压药，是写错了还是你另有高血压？）强烈不建议开始吃降糖药，推荐现查一下餐后血糖，最好能做个糖耐量。
轻度脂肪肝很多B超不写了，因为根本不算病，单纯脂肪肝如果肝功能正常的话，根本不需要任何治疗，也没有什么专门的药物或者治疗方案。
根据医院的判断，建议遵医嘱服用消炎药后（不超过1周）复查白细胞和尿

追问

是参芪降糖颗粒 和阿莫西林克拉维酸钾片 呵呵 写错了！ 非常感谢你的解答

追答

阿莫西林克拉维酸钾无论是对于上呼吸道的扁桃腺炎、咽峡炎还是肾炎效果都不错。参芪降糖颗粒主要是靠人参改善、修复受损的胰岛素β细胞，促进胰岛素分泌而实现的，也可以吃，但是建议量最好控制在每天3克以内。

Answer 2

血糖稍高，如是空腹后检查的结果，建议一周后复查，如任然异常需要进一步做糖化血红蛋白，OGTT试验以明确是否出现糖耐量异常。
白细胞和中性粒细胞偏高提示体内有感染，也就是一般讲的有炎症。
尿红细胞高可能与泌尿系结石有关也有可能实验室误差，如尿蛋白和红细胞都高要警惕有肾炎。
球蛋白偏高表示体内有免疫反应，常见的病毒，细菌感染。
肝实质回声增强，要排除是否有慢性肝炎。
其它的意义都不大。
所以综合上述的检查结果，主要考虑以下几点，体内存在感染，血糖异常。需进一步检查明确病因。

追问

非常感谢你耐心的回答： 我想问下 具体是什么感染看不出来么？ 而且我这人经常都喉咙发炎，感觉很容易发炎的哪种，象流鼻涕为什么是往嘴里留的 还有就是尿红细胞太高了吧 高出参考值那么多 尿白细胞和尿白细胞（高倍）是在参考值内的 白细胞也是 ＿ （参考值是阴性） 前大概7 8个月我也有做过B超 检查出是脂肪肝，怎么这次没写脂肪肝！ 顺便说下 我这报告是早上空腹检查的，三级乙等医院检查的

追答

那么你就需要一周后复查空腹血糖，随机血糖。如任然异常要进一步查糖化血红蛋白和OGTT。
具体是什么感染看不出来，但是白细胞和中性粒细胞高提示体内有感染。
还有就是尿红细胞高需要进一步检查。
脂肪肝不会引起上述的情况。

Answer 3

为什么现在的人都这么迷信西医，检查结果能说明什么？只要每天正常吃喝，正常排泄，正常休息，哪会有什么问题呢？西医一直就是商业医学，是以盈利为目的的，不是以治病为目的的，建议看看中医，ps：建议找学经方的中医，不要找所谓的中西结合培养出来的中医，他们的思维方式都是西医的，顶多会开几个方子，对症还好，不对症便说是中医的问题。

追问

我也是比较支持中医的，虽然效果慢，但是能去跟， 可现在的中医 都是挂着羊肉卖狗肉！ 就会开几个普通的中药！ 实在找不到那种真正的中医生

追答

找学经方的中医，一般年纪比较大的都是有真本事的 到大一点的中医院找，肯定有的，虽然现在中医的发展很不尽人意，但是还是有为中医事业真正用心尽力的老一辈的

追问

是啊 现在很多中医只会看莆田感冒 发烧之类的普通中药，稍微一严重点就建议西药 郁闷！ 失望

追答

祝你好运