Question

自然流产问题。专家请进。

患者信息：女 25岁 湖南
病情描述(发病时间、主要症状等)：
20号下午自然流产。医生要我住院，我看费用太高没去，医生也就没开药了，22号彩超检测。结果是。。。宫体大小49*44*41MM，轮廓清晰，形态规则，肌层回声中等，分布均匀，宫腔内可见宽约7MM的高回声区，延续至宫颈管内，宫颈长约29MM，实质回声分布均匀。左侧卵巢大小28*14MM，右侧28*20MM形态规则，内见多个大小不一的卵泡回声，双侧附件未见明显肿块回声。CDFI：子宫及附件未见明显异常彩色血流信号。。路上大概走了2公里，回家后就流出一点粘稠的血块。现在流血已经减少很多。。中途医生没开药。目前两侧偶尔有点刺痛箱月经那样。。

想得到怎样的帮助：
1、这情况是否需要清宫。如果需要清宫需要检查哪些项目，哪些检测。费用。
2、这几天在家调养，没吃药不知道有没有影响。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
胃穿孔 无过敏遗传病史。

Answer 1

从你的B超结果来看，流产的时候怀孕月份应该不大，因为B超结果显示你的子宫大小属正常范围，也没有其他的什么疾病，宫颈和双侧卵巢也没什么问题。至于有血块，不必担心，一般流产的都会有点血块，尤其是前几天。
宫腔内有高回声区，考虑是残留的蜕膜，换句话说，就是没流干净，不过一般人也不会2天就完全干净的，如果你怀孕时间小于50天（从最后一次月经算起），如果实在不想清宫，就自己买点益母草膏和消炎药吃，益母草膏助于流出残留组织，消炎药防止感染，且要注意复查B超或血HCG，只是如果出血量一直很多（超过月经量很多）且时间过长（一般出血时间差不多7-14天吧），就需要去医院了。
如果怀孕时间多于50天，特别是2个月以上，建议最好去清宫，也是为了以后好。清宫需要查血常规、B超，有的医院还会查出凝血什么的，不同的医院标准不同，但是算上清宫费估计最多也不超过一千吧。

Answer 2

我帮你解答一下吧。

从你的22号B超结果来看，并没有流产干净。而你的描述中提到回家的路上以及这两天一直有血流出。至于现在有没有彻底流干净，不做检查谁也无法做出判断。

建议先去医院验血HCG和孕酮，如果HCG仍在高位超过1000，说明胎儿一部分组织仍在体内，需要隔天再次验血。如果发现隔天后仍然没降低或有上升趋势，那就危险了，需要马上清宫。如果HCG值低于200，无需恐慌，隔天验血看看情况，如果有降低，可以吃些活血消炎的药物来治疗。不用清宫。等月经流血干净后的第二天可以B超看看是否恢复正常。一般流产流血是5～8天，如果超过10天，则说明有炎症或胎儿组织未排出干净嫌疑。需要提高警惕，需及时就诊。

以上回答希望能帮上你。如果还有什么需要帮忙的可以继续追问。望采纳。

最后祝你事事顺心，龙年大吉！

Answer 3

现在这情况没事
因为看到的高回声是均匀，应该是残留的淤血。
流产后3天要好好休息，不要频繁的上楼下楼，不要拎重物，应注意保暖。
但是洗完头之后马上用吹风机热风吹干，洗澡不能坐浴，一定要淋浴。
一个月之内忌辛辣，冰冷的食物，姜蒜都不能吃，多吃新鲜的瓜果蔬菜，注意营养的摄入。
注意阴部卫生，应该每日换内裤及用清水清洗下身
一个月内千万不要有性生活。
月经会有推迟，但这个因人而异，做好避孕，月经可能要2-3个周期后变为正常
第一个月经周期结束后去复查一下。如果下周仍有阴道的流血或腹痛应及时复查

Answer 4

流产后的第一个月经的时间一般是比平时长一点但你要注意第二三个月经时间了，一般人体子宫受损后要一段时间来恢复，所以第一个月经期时间会长．但是到了第二个月经期会比第一个月经期短．再过后会慢慢恢复正常。你本来就有好几年痛经了，现在更要注意饮食和卫生。
造成痛经的原因很多，剧烈运动、受风寒湿冷侵袭，心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等等，均易引发痛经。
在正常情况下，月经是鲜红色的，没有紫暗色血块，一旦发生有血块的月经，常伴有痛经。月经有块者应注意经期保护，冬天注意保暖，防止着凉，不食生冷食物，不过于劳累，保持心情愉快，劳逸结合。
祝你健康！

Answer 5

不需要清宫，因为彩超明显检查没有残留，只要你不肚子疼，流血，白带恶露就没事，有消炎药可以吃点，没有也就不用吃，不用担心好好补养，好好休息，你回家流出的粘稠物就是残留，因此，可以肯定现在没有问题。