Question

头痛的原因和治疗方法

Answer 1

头痛是指以头部疼痛为主要症状的一种痛症.是临床较常见症状之一.头痛常常由于过度劳累,紧张,受凉,睡眠少等原因引起.经过休息,充足的睡眠即会消失,不大引起人们的重视.但某些疾病引起的头痛,是一种信号,经过休息也不能恢复,应该引起我们的重视.头痛产生的原因十分复杂,有颅内的,颅外的;有头颅局部的,也有全身性的;也有许多至今仍找不到病因的头痛.
　　目前以头痛为主症者,多见于感染性发热性疾病,高血压,鼻炎,三叉神经痛,颅内疾患,神经官能症,脑震荡和偏头痛等病中皆可见到头痛的症状.究其原因多因感受外邪,悄志不和,久病体虚及饮食不节,影响头部络脉或脑髓失养所致.
意见建议:
以下分析几种引起头痛的常见疾病：
　　1.
剧烈头痛伴呕吐,说明颅内压升高,常见于脑出血,脑肿瘤,脑膜炎.
　　2.
阵发性偏头痛,每次发作数分钟,面部电击样剧痛,说话,饮食或洗脸可诱发,见于三叉神经痛.
　　3.
头痛表现为后枕部痛,跳动感,多见于高血压病,当血压正常时头痛消失.
　　4.
剧烈头痛,伴眼眶痛,视力锐减,呕吐,多为急性青光眼.
　　5.
头痛伴鼻塞流脓涕,上午轻下午重,可能为鼻窦炎.
　　6.
头痛伴眩晕,可能为颈椎病,小脑出血,椎基底动脉供血不足.
　　若是头皮痛,则属于头皮神经紧张所致（休息不好或思虑过度等）.若是里面痛,则要去医院检查病因.

Answer 2

偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，发作前可伴视觉、体觉先兆，发作时常伴呕吐。女性多发，约为男性的3～4倍，多在青春期起病，发病年龄25～34岁，少数发生于儿童期或中年后。
偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作，缓解伴发症状，预防头痛复发。分为发作期治疗和预防性治疗。
1.发作期的治疗
（1）轻中度头痛 单用NSAIs可有效，如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效，因其具有成瘾性，不推荐常规用药，但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例，如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛，则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。妊娠期偏头痛只能用阿片类如哌替啶治疗，其他药物会增加胎儿畸形风险或妊娠并发症。
（2）中重度头痛 可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状，部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者，仍可选用NSAIDs。
（3）伴随症状 恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状，也是药物常见的不良反应。因此合用止吐剂（如甲氧氯普胺即胃复安肌内注射）是必要的，对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮类药物以促使患者镇静和入睡。
发作期常用药物：①非特异性止痛药：如非甾体类抗炎药（NSAIDs）和阿片类药物。②特异性药物：如麦角类制剂和曲普坦类药物。非甾体类抗炎药（NSAIDs）：如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片类药物：如哌替啶。麦角类制剂：麦角胺和二氢麦角胺（DHE），能终止偏头痛的急性发作。曲普坦类：常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。
2.预防治疗
适用于频繁发作，尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者；急性期治疗无效，或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者；可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛，如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。包括药物治疗和非药物治疗两个方面。
（1）非药物治疗 主要是加强宣教，使患者了解偏头痛的发病机制和治疗措施，帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标，保持健康的生活方式，寻找并避免各种偏头痛诱因。诱发因素有精神紧张、心理压力、缺睡、噪音和强烈气味。乳酪和红酒等食物饮品。
（2）药物治疗 ①β肾上腺素能受体阻滞剂，如普萘洛尔、美托洛尔；②钙离子拮抗剂，如氟桂利嗪、维拉帕米；③抗癫痫药，如丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁；④抗抑郁药，如阿米替林、丙米嗪、氟西汀；⑤5-HT受体拮抗剂，如苯噻啶。其中，普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物，是预防性治疗的支柱，一种药物无效可选用另一种药物。

Answer 3

头疼的原因很多，除脑部有异物（肿瘤、血块等），最根本的原因是因为脑供血不足，导致脑细胞缺氧而造成的疼痛，吃止疼片只能缓解，而不能根治，应该找到病因，改善脑部供血，多休息，便可根治头痛。

Answer 4

您好！头痛病的原因很多，类型也很多，治疗方法也很多。由于科类不同认识上有不同。头痛的内容复杂繁多。大多是头部供血不足或不通则痛，或风寒湿痹阻所致，神经受压等。

Answer 5

　　头痛要注意生活规律，不要经常的劳累和精神紧张，体质差的可以适当的锻炼一下身体，经常的锻炼可以增强体质。sgfjhkj

　　避免吃一些食物。主要包括乳制品，巧克力，巧克力。头痛的时候可以立刻泡一杯郑玖味首安茶喝，对改善头痛作用很好呢！