Question

热结便秘与虚证便秘的区别/

Answer 1

　　你好， 这问题必须来回答下，因为现在随便乱吃泻药从而导致大量副作用的现象很多，看到的朋友都注意了，切记不可盲目吃泻药，所有泻药都只是针对热结性的便秘的！不适合其他任何便秘形式：
　　1，热结便秘：人烦躁 怕热 舌苔黄 舌红 喜欢喝冷水 小便偏黄短 脉实而有力 这是典型的热结便秘的情况。这情况一般只需要服用一次泻药，把大便排通畅了，以后就没问题的。切记不可多用泻药，否则损伤人的正气，出大问题！
　　2，虚证便秘分气虚 血虚 以及气血都虚
　　气虚严重的就是阳虚了，用药只是轻重问题，主要表现是人怕冷 舌苔薄白或厚白 舌质淡 人没力气 疲软 甚至自汗，脉则微 缓等 可在补中益气丸 桂附地黄丸 四君子汤 逍遥丸等药的基础上来加减调整。食疗猪腰子炖汤喝也很合适。
　　血虚严重的就是阴虚了，用药也是轻重问题，一般表现为嘴巴干 舌苔干 人枯槁 不太怕冷等 可从四物汤 天王补心丹 归脾丸 六味道地黄丸等药的基础上适当加调气的药来加减应用。另外黑芝麻 麻仁 郁李仁 黑木耳 二至丸则是很好的加入其中的药了。
　　气血都虚则上面两者的症状都有，可综合着用上面的药来加减应用。肉苁蓉则是很好的适合此症状的药，可用到20到30克。
　　3，湿郁气滞性便秘！！！
　　这是个大问题。临床有部分病例是这种类型的，而大部分医生都还不会治疗。所以必须提出来。具体症状是大便几天一次，但不硬，而是很软 甚至细细的，又大不太出来。身体没其他大问题，可能有点头晕 胸闷 舌苔偏厚腻 小便黄短等，严重的情况则彻底大不出来，大肠麻痹了！针对这样的情况就要从下面几种药物中来加减运用，化湿并导下来通畅大便：杏仁 白寇仁 生苡仁 荷叶 生麻 厚朴 枳壳 桔梗 大腹皮 苍术 石菖蒲 茯苓 车前子。 可少少用点生大黄 主要不是来泻 而是进一步通畅气机的，比如3克，也可完全不用。主要目的就是通阳，阳气通达，湿气驱除了，病结才可解开。

　　临床的情况常会更复杂些，可能几种问题会合在一起。比如阴虚而有湿热，阳虚而又有实症，这些虚实夹杂的问题，那用药就需要综合权衡了。但上面的叙说大要已举，作为保健和一般的学习那已经够了。
　　再会，好运，健康。

Answer 2

热结便秘是胃家实，大小承气汤主治。虚证便秘是厥阴和少阴阳虚造成，治疗四逆辈。

Answer 3

热结便秘属于实证，治疗应该用攻法，三承气汤根据具体表现而运用。大承气汤力量最强大。虚证便秘主要是属于虚，气虚，肾虚，血虚、津亏这些，需要用补法治疗，麻子仁丸济川煎等这些。