Question

怎样判断肺结核复发与新感染

患者信息：女 75岁 北京 大兴区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
老人因高血压住院治疗一周开始下午低烧，出汗。50年前得过肺结核早已治愈。同病房有肺结核晚期病人。

想得到怎样的帮助：
怎样判断肺结核是复发的还是新感染的。谢谢了！急啊-------

Answer 1

复发或新感染肺结核患者的症状、体征及X现表现基本是一样的，主要从病史上区分。
复发是指过去有明确的结核病史，完成规定的化学疗程后医生认为已经治愈，现在痰涂片又出现阳性的肺结核患者。而新患者是指从未应用过抗结核药品治疗，或应用抗结核药品治疗不足1个月，或首次按标准化疗方案规律用药未完成疗程，并未在结核病防治机构登记的肺结核患者。
但你所提及的问题可能是怀疑他人传染，定性难度较大，至少要具备两个条件：一是确定他人排菌，二是他人所排菌与被传染者属于同一型别。
以上意见，仅供参考。

追问

十分感谢您的回答。可同病房的那个结核病人已经去世了，怎么办啊

Answer 2

病情分析：你好，肺结核成阳性的话，表明带传染，最多吃一个月的药就转为阴性了。大部分人都带有结核菌，但不一定被感染。你若果担心你自己有没有被感染，去做个X胸透，祝早日健康。
意见建议：

Answer 3

看看现在的病灶是否与前次病灶重合即可（前次肺结核治愈后一般会留下陈旧性病灶影像），如果前次没有留下陈旧性病灶或者没有留下胸片资料的话 则不能判断是新感染的结核菌致病还是前次发病留下的休眠结核菌复苏致病