Question

谷丙转氨酶【ALT】 364 谷草转氨酶【AST】 406 总体偏高很多 是不是肝有很严重的问题吗？

病情描述(发病时间、主要症状等)：
谷丙转氨酶【ALT】 364
谷草转氨酶【AST】 406
总胆红素 【TBIL】28.21
直接胆红素【DBIL】 15.56
AG比值 1.3

Answer 1

由于ALT、AST主要存在于肝细胞中， 当其明显升高时常提示有肝损伤。当然，引起肝损伤的原因很多，如肝脏外伤、各种肝脏的急慢性炎症、脂肪肝、肝硬化以及肝癌。因此，当发现转氨酶升高时即不要恐慌，也不可掉以轻心，应该进一步追查原因。 　　一般认为，如果ALT血清值超过正常上限2－3倍，并持续两周以上，表明有肝胆疾病存在的可能须排除嗜酒、心肌炎、化学药物中毒、寄生虫病等；如果测定值超过正常上限20倍，表明有肝胆疾病存在；此时若伴有阳性肝炎病毒标志物，可以诊断肝炎。ALT的正常上限是40单位，2.5倍为100单位，20倍为800单位。 　　急性肝炎时，ALT增高幅度较大，多在500单位以上，甚至达到1000单位以上，有时AST也明显升高。不管急性肝炎、慢性肝炎乃至肝硬化，如果AST升高幅度等于或大于ALT，即AST/ALT≥1时，常说明肝细胞损伤严重，病情相对较重。慢性肝炎ALT升高幅度不大，多在300单位以下。

Answer 2

是的，基本可能的原因就三种，酒精性肝损、病毒性肝损、还有药物性肝损，你自己看一下自己是什么原因引起的

Answer 3

这是肝功能的检查结果,肝病还是挺重的
再查:两对半,HBVDNA病毒数,最好再做下肝脏彩超