Question

氯化钡导致心律失常的原因是什么

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Answer 1

通过增加蒲氏纤维对ca+的通透性，促进细胞外ca+的内流，提高舒张期除极速率，诱发心律失常。

Answer 2

氯化钡所致的心律失常是因为一方面Ba2＋有与Ca2＋相似的作用，对心脏有洋地黄作用，可抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，使细胞内K+减少，导致最大舒张电位减小，细胞内Na+增加，通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+增加，导致振荡性后电位及触发活动而使自律性增高；而且两者均能通过慢通道进入心肌细胞，使心肌交感神经兴奋性增加，导致异位节律而使心律失常。另一方面，氯化钡能促进浦氏纤维的Na+内流，提高舒张期的除极速度；抑制K+外流，增加4相坡度，提高心房传导组织和房室束— 浦氏纤维系统等快反应细胞的自律性。