Question

求中医朋友指导。。。。请教关于中医一个问题。。。。。。

请教中医朋友们两个问题
1 肝的阴虚动风和肝阳上亢化风的疾病的成因是什么？都涉及到阴虚问题，可以统一治疗吗？

2 如果本质是阴虚动风但却按照肝阳上亢的治疗方法治疗，会可能产生怎样的后果？请分析推测一下

谢谢

Answer 1

　　1,肝的阴虚动风是指指阴液亏损，筋脉失养，出现以肢麻、震颤、筋挛、头昏、目干、颧红、舌赤少苔、脉细数为主的证候。有本虚而无标实之证
　　多为温热邪气陷于下焦，耗灼肝肾之真阴，使肝木失其涵养所致。可见于风温、春温、暑温、瘟疫等热病发展过程中。
　　温病后期，因阴血大伤，水不涵木，故虚风内动.
　　治疗用药:二甲复脉汤;三甲复脉汤;大定风珠; 人参 ;龙骨; 小麦 ; 茯神

　　肝阳上亢又称肝阳上逆，肝阳偏旺。本虚标实证。多因肝肾阴虚，水不涵木，肝阳亢逆无所制，气火上扰。症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，口苦咽干，舌红，脉细数等。治宜平肝潜阳，滋阴降火。
　　肝上的阴阳必须平衡，如果肝阴不足，肝之阳气就会急剧上升，这时人就会面红耳赤、头涨头痛、急躁易怒，中医称之为肝阳上亢
　　治法：滋阴潜阳 　　方药：地黄，白芍，枸杞，首乌，五味子，女贞子，旱莲草，决明子，菊花等。

　　所以肝阴虚与肝阳上亢二者的病机均为肝肾阴亏，水不涵木，故均有头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软的症状。
　　不同之处在于：肝阳上亢证兼为肾亏于下，但不具有阴虚内热的症状，而以肝阳亢逆，气血上冲的症状如面红目赤，急躁易怒，头目胀痛较为突出。肝阴虚则以阴精不足，虚火 内扰的颧红盗汗，五心烦热较为突出。肝肾阴虚证纯属虚证，而肝阳上亢证则为上实下虚。

　　都涉及到阴虚问题，可以统一治疗滋阴,阴虚动风要滋阴熄风。但肝阳上亢要滋阴潜阳

　　2 如果本质是阴虚动风但却按照肝阳上亢的治疗方法治疗，也不会产生很大的后果
　　临床上,就有用镇肝息风汤治疗肝肾阴虚肝阳上亢型高血压
　　一些滋阴熄风的药也有滋阴潜阳 的效果,如白芍,滋阴柔肝止风还可平潜肝阳.

Answer 2

1，不可以。因为人体是“阴常不足，阳常有余”--肝肾脾肺的“阴虚.阳抗”都是如此。表现的都是阳抗的症状，但是引起发病的原因是不一样的；一个是“肝的阴虚动风”应该是“肝阳上亢化风”的疾病。虽然都是阳抗的表现，治疗上“肝的阴虚动风”必须是滋阴潜阳；“肝阳上亢化风”是肝脏的实症症，治疗必须按“肝阳上亢化风”的方法治疗。
2，如果本质是阴虚动风但却按照肝阳上亢的治疗方法治疗，可能产生后果就是没有疗效或者疗效轻微。因为“没有治疗到根本”。

Answer 3

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