Question

盆腔积液会导致不孕吗？

患者信息：女 24岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
月经时间不规律，基本上都要推迟5-7天，平时偶尔肚脐下小腹疼痛，受凉就腹胀特别是晚上。

子宫前位，宫体大小约42*35*32mm，形态正常，包膜完整，肌层回声均匀，内膜回声清晰，居中，厚9mm。子宫后方探及深约15mm液性暗区。
右侧卵巢大小约37*20mm，其中最大卵泡大小约5*4mm
左侧卵巢大小约37*18mm，其中最大卵泡大小约5*4mm
超声提示：
盆腔积液

Answer 1

少量盆腔积液不影响怀孕
1,盆腔积液要看是什么原因造成的，生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期，多可自然消失,这类的少量盆腔积液不影响怀孕，也不影响胎儿。

2，病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不容易消除了，如果积极的对症治疗，盆腔积液会很快消失。盆腔积液消失后也不影响怀孕。

盆腔积液患者大多数具有腰痛、下腹痛(或两侧少腹痛)等症状，有些患者可有带下增多，多因盆腔炎症未能彻底治愈、病程迁延、炎症造成的浆液性渗出物积聚而形成积液(水)。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。积液多存在于子宫直肠凹陷处等盆腔内位置较低处，配合后穹窿穿刺或腹腔穿刺，可提高诊断率。中医认为其病机主要为经行、产后，胞脉空虚，邪毒乘虚内侵，湿浊、热毒蓄积胞中，与气血相搏。以致脏腑功能失调，冲任受损，日久则血瘀气滞，湿毒内蕴，聚湿成(痰)饮，而发为本病。病理因素主要为湿(饮)、热、毒、瘀。盆腔炎方加味采用清热利湿(水)、解毒化瘀，正对本病病理病机，所以收到良好效果。整个方剂的特点是在清热解毒(消炎)的基础上着重活血利水，促进炎症渗出液的吸收和消退。因此，见效快、效果好。

而西药的功效主要是抗菌消炎，对治疗炎症、缓解炎症引起的疼痛有效，在吸收渗出液方面，没有起到明显的作用。因此临床上多见患者症状消失，但B超复查仍见积液(液性暗区)存在。