Question

手足口病的原因？

Answer 1

病因：

肠道病毒中的柯萨奇病毒是手足口病的元凶。其感染部位是包括咽部在内的整个消化道，而不是呼吸道，其传播途径是粪—口，仅少数是呼吸道，也就是说，手足口病是由于食用和饮用被污染的饮料、水果、食物等造成的，而不是在拥挤的人群中通过呼吸传播的。其感染部位是非常明确的——肠道。（详见全国高等医学院校教材第五版、第六版、各种感染微生物学专著如李兰娟院士主编的感染微生物学，微生物学检验等教材）

肠道病毒特点：室温下可存活数日，50℃可以迅速灭活，烧开的水中无存活病毒。因此，手足口病的预防主要是在疾病流行期，注意食用和饮用新鲜熟食。

肠道病毒感染特点：肠道病毒是人类最常见、最重要的病毒，是临床工作中最常见的病毒感染，其感染部位是消化道，而不是呼吸道，由于没有腹泻，临床医生往往将肠道病毒感染误诊为胃肠型感冒、不明原因发热、流行性胸痛、病毒性脑炎、病毒性心肌炎等等。在治疗上往往仅仅采取对症处理。

2、肠道病毒感染的诊断：

1）、有饮食不洁史，如生冷、冰镇食物，不新鲜食物如剩菜、剩饭、剩粥，冰箱内储存的食物，饭店、食堂、摊点等出售的食物，尤其是动物性食品，长期储存的食物如水果、饮料、罐头、奶饮料，反季节水果、蔬菜等，尤其是学校、幼儿园公用饮水机以及集体供奶是导致肠道病毒流行的重要原因。

2）、突起发热、咽痛、食欲不振、厌食、恶心、呕吐、腹痛，部分患者发热伴头痛、头晕、精神萎靡、嗜睡，也可以表现为发热、头痛、胸痛，部分患者表现为发热、口痛、厌食，口腔疱疹、溃疡，手心、脚心疱疹等（手、足、口，出现疱疹，临床往往诊断为手足口病）

3、防治：肠道病毒顾名思义其感染部位是肠道，而不是呼吸道（全国高等医学院校教材第五版、第六版、感染微生物学专著如李兰娟院士主编的感染微生物学，微生物学检验等教材表述的非常明确）。因此，手足口病的治疗原则如下：

1、及时促进病毒排泄，避免病毒在肠道长期滞留、大量复制：对有不洁饮食史，临床表现为发热、厌食、呕吐、精神不振、头痛、头晕、嗜睡等患者，及时给予开塞露注肛，2分钟～3分钟内给予排便。

2、及时给予清淡易消化饮食保护胃肠粘膜，避免胃肠粘膜损害和病毒扩散。如清水煮面条、稀饭、粥、馒头、米饭、青菜等，3次～6次，每2小时～3小时1次，禁止食用和饮用任何高蛋白食物、饮料、水果、油腻食物以及干硬、难消化食物3天～5天，以避免胃肠粘膜屏障破坏。胃肠粘膜屏障破坏是导致病毒扩散，继而导致病毒性脑炎、病毒性心肌炎、休克、肺水肿等严重疾病的主要因素。

清淡易消化饮食是避免胃肠粘膜损害，促进肠粘膜修复，避免病毒复制、扩散的主要措施。科学的饮食是维持免疫细胞活性的唯一措施。

3、注意休息1天～2天，限制剧烈运动和重体力活动以及熬夜等。

Answer 2

手足口病（Hand-foot-mouth
disease,HFMD）是一种全球性的、由肠道病毒引起的传染病。是婴儿和儿童的一种常见病、多发病。该病以发热、口腔溃疡和疱疹为主要特征，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多个种、型，其中肠道病毒71型和柯萨奇A16最常见。由于近年来手足口病在全球范围内的大范围流行，卫生部已将其纳入丙类传染病管理。
发病原因：引起手足口病的病毒很多，主要为小RNA病毒科肠道病毒属的柯萨奇病毒、埃可病毒和新肠道病毒。主要表现在皮肤和口腔上，但病毒还会侵犯心、脑、肾等重要器官，还可引起无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎的麻痹等多种与神经系统有关的疾病。其感染部位是包括咽部在内的整个消化道，其传播途径是粪—口，仅少数是呼吸道。也就是说，手足口病主要是由于食用和饮用被污染的饮料、水果、食物等造成的。

Answer 3

手足口病是咋回事？#星知计划#