请病假学下让拿病例本消假,由感冒引起的轻微肺炎病例怎么写,主诉,现病史,既往史,查体,辅助检查,... 40
请病假学下让拿病例本消假,由感冒引起的轻微肺炎病例怎么写,主诉,现病史,既往史,查体,辅助检查,诊断,处置这些都怎么写,拜托各位帮帮忙,一定要由正规医院写了那种病例,谢谢...
请病假学下让拿病例本消假,由感冒引起的轻微肺炎病例怎么写,主诉,现病史,既往史,查体,辅助检查,诊断,处置这些都怎么写,拜托各位帮帮忙,一定要由正规医院写了那种病例,谢谢了,邮箱:767329732@qq.com
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主诉,咳嗽伴发热3天
现病史,3天前受凉后出现咳嗽、发热T39.5°C,服用感冒药物泰诺、康泰克无效,
既往史:体健无疾病
查体,T39.5°C,HR110,右下肺湿罗音
辅助检查,血常规:WBC19.7,GR86%;胸片:右下肺野片状阴影
诊断,右下肺炎
处置:生理盐水250+头孢曲松钠2.0/ iv drip qd
现病史,3天前受凉后出现咳嗽、发热T39.5°C,服用感冒药物泰诺、康泰克无效,
既往史:体健无疾病
查体,T39.5°C,HR110,右下肺湿罗音
辅助检查,血常规:WBC19.7,GR86%;胸片:右下肺野片状阴影
诊断,右下肺炎
处置:生理盐水250+头孢曲松钠2.0/ iv drip qd
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