Question

手足口病是怎样的?

Answer 1

　　一.什么是手足口病？
　　手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见的传染病，主要表现为口腔炎和以出现在手足部位为主的皮疹，目前我国已将其列入丙类法定报告传染病。该病主要通过粪口途径传播，亦可通过飞沫经呼吸道传播。此病一般过程轻微，仅需对症治疗，多数预后良好，少数病例可有脑炎、心肌炎等并发症，个别危重病人可因多种原因导致死亡。
　　二.手足口病的传染源是什么？
　　患者、隐性感染者是本病的传染源。患者在潜伏期的最后2-3天就开始有传染性，发病后的一周内传染性最强。
　　三．手足口病是通过哪些途径传播的？
　　肠道病毒主要经粪-口和呼吸道飞沫传播，引起手足口病的病毒亦可通过接触病人的泡疹液而感染。
　　手足口病患者在发病急性期可自咽部排出病毒，通过飞沫经呼吸道传播；疱疹破溃时有大量病毒溢出；病毒还可通过唾液、疱疹液、粪便等污染手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；医疗机构门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦可造成本病的传播。
　　四．哪些人群容易感染手足口病？
　　人群普遍易感，小于5岁、特别是小于3岁多见。体弱、受寒、患有其他疾病等都是高危因素。
　　五. 手足口病有什么流行特点？
　　本病常易在托幼机构中发生集体感染。院内交叉感染等也可造成医院内感染传播。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。手足口病地区分布极为广泛，欧美及亚洲等地没有严格的地区性，手足口病四季均可发病，以夏、秋季多见，冬季的发病较为少见。
　　六、手足口病有哪些临床表现？
　　手足口病的潜伏期一般3-7天，多数人在发病前没有明显的前驱症状，少数人在发病初期可以表现为轻度的上感症状。大多数人表现为突然起病，发热（37-39℃或以上）、咽痛、拒食（由于口腔溃疡疼痛造成），少数病人可以出现咳嗽、流涕等症状。手足口病皮疹病变主要侵犯手、足、口、臀四个部位，皮疹的特点是刚开始是斑丘疹，很快变成疱疹，疹型呈园型或椭圆型，直径3-7个毫米左右，疱疹的周围有一圈红晕，疱内有少量浑浊液体。除手足部位外，还可在臀部、大腿的根部、四肢出现少量皮疹。皮疹有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征，常会在一周之内消退。同一患者手、足、口、臀四个部位不一定同时出现皮疹。
　　七．手足口病会引起哪些并发症？
　　手足口病的个别病例会出现肺、心、脑、肾等重要器官的合并症，因此在病程中要注意对患者的临床观察，如发现有异常要及时就诊和加强治疗。出现以下情况是发生合并的信号，应引起应警惕：高热不退（如，39度以上持续2-3天）、精神不振（打蔫）面色苍白、抽搐等。
　　八．手足口病预防原则主要有哪些？
　　手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。
　　个人预防措施
　　1、在生活中，外出回来后和饭前便后都要认真仔细的洗手。做到“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”。
　　2、儿童的看护人在接触儿童前、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。
　　3、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
　　4、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患手足口病居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。
　　托幼机构及学校应采取的预防控制措施
　　托幼机构、学校等儿童集体单位要做好每日晨检，及时发现和隔离治疗疑似病人，杜绝带病入园入学的现象；餐具要做到餐次消毒，每日对玩具、用具、门把手、楼梯扶手、桌面地面等物体表面进行彻底消毒，减少间接接触传播。卫生间的消毒更是特别重要，必须保持卫生间的清洁卫生；保育员或卫生员每次接触便器后要认真消毒双手，否则不能接触其他物品。通过通风或消毒的方法保持房间内空气的清新。教育指导少年儿童养成良好的卫生习惯，学会正确洗手的方法，作到有效洗手。
　　医疗机构的预防控制措施
　　医疗机构要做好医院内感染的预防控制：⑴、医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或消毒双手；⑵、诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要进行消毒后再使用；⑶、医疗机构应实行对传染病的预检分诊，疾病流行期间应专辟诊室（台）接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式；⑷、收治手足口病患者的房间不应再收治其他病人，重症患儿应单独隔离治疗；⑸、对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；⑹、患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理。
　　九、预防传染病常用的消毒药和消毒方法
　　手足口病病原体的特点是适合在湿、热的环境下生存与传播，75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活，但病原体对紫外线及干燥敏感。病毒在50℃可被迅速灭活，病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。所以预防控制手足口病要进行认真彻底的消毒：
　　生活用具、书籍、玩具、交通工具：用300-500MG/L有效氯成分的消毒剂（如二氧化氯、优氯净、84消毒液等）溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。
　　食具、饮具：用500MG/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡作用30分钟。
　　患者衣、被单：煮沸20分钟或用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用30分钟。不能用水洗的物品可放在阳光下暴晒也有很好的作用。
　　厕所或其他污染的地面、墙面：用每升500-1000毫克有效氯含氯消毒剂消毒擦洗。旱厕也可用生石灰覆盖。
　　经常通风保持空气清新是对空气消毒最好的方法。通风不良的房间要使用药物或紫外线灯进行空气消毒。紫外线灯消毒每次不少于30分钟。使用药物进行空气消毒宜用过氧乙酸，用0.5%浓度喷雾，或用2%浓度熏蒸。用过氧乙酸作空气消毒时，要注意安全，除消毒工作的操作者外，其他人应离开消毒的房间，关闭门窗，作用30分种后打开门窗，进行充分通风后人才可进入环境。

Answer 2

手足口病是咋回事？#星知计划#

Answer 3

手足口病是5-8月流行于5岁以下的宝宝的流行病，得病之后要及时去医院就诊，注意宝宝卫生健康和环境卫生

Answer 4

作为春夏常见多发的传染病之一，手足口病“偷袭”对象多为儿童，主要集中在5岁以下婴幼儿。今年，这位“常客”有些异常。省卫生厅4月10日召开新闻通气会通报，自3月以来，全省手足口病周发病数呈持续快速上升趋势，尤其是最近3周来，报告发病数增幅高于2011、2010年同期水平，且出现死亡病例。

　　一般来说手足口病症状较轻，大部分病例一周就可以痊愈，但有少数患者(特别是3岁以下患儿)若没有及时就医、对症治疗，可并发脑炎、心肌炎、肺炎等，甚至危及生命。记者采访了疾控专家和手足口病专家组成员，提醒家长和托幼机构，正确认识、科学防范，手足口病也可轻松应对。

　　【认识】手、足、口3处疱疹为特征

　　“顾名思义，此病疱疹主要集中在手、足、口部位。”省儿童医院手足口病专家组成员李双杰博士介绍，手足口病是由肠道病毒感染引起的一种传染病，发病初期，孩子有发烧、口痛、嗓子痛、流口水、拒绝进食等症状。1至2天后，孩子的手心、足底部和口腔等处可出现红色斑点，斑点逐渐发展成为疱疹，疱疹内为微混浊的液体。

　　此病其实并不是儿童专属。专家提醒，该病毒人群普遍易感，但成人的免疫系统较完善，一般不发病，也无症状，但感染后会传播病毒。因此成人要做好防护，避免传染给孩子。

　　据悉，有20多种肠道病毒可引起手足口病，传播途径主要为人群密切接触、空气(飞沫)和饮用被病毒污染的水、食物等3种。人感染后即使痊愈，还可能因感染病毒而再次患手足口病。

　　若发现孩子出现低烧、食欲减退或不愿进食、口腔不适、喊痛或不时有手指探口的动作，家长可在光亮处或用手电筒，查看口腔四壁有无红疹、疱疹、破溃等异常情况，同时仔细查看四肢，手掌、足底等，观察有无皮疹发生。若发现症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。一些退热药物如氨基比林有可能使病情恶化，所以千万不要自行购药服用，以免延误病情。

　　【预防】清洁卫生是关键

　　“其实，手足口病并不可怕，家长不必惊慌。”省疾控中心流行病防治科刘富强博士解释，春季病例开始多发，主要与温暖、潮湿、多雨以及气候变化等因素有关，虽然目前还没有相关疫苗，但只要早预防、早发现、早治疗，是完全可防可治可控的。

　　刘富强提醒，由于手足口病传播途径多，大多数患者症状轻微，成人感染后多不发病，但能够传播病毒，做好个人卫生是降低这个隐形“杀手”危害的关键。例如，饭前便后、外出后大人、小孩要用肥皂或洗手液洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童;看护人(家长、保姆)接触儿童前，尤其是给儿童喂食前，替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;玩具应定期清洗、消毒，并避免幼儿将其放入口中咬弄。

　　疾病流行期，不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，家里要经常通风，勤晒衣被;每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。

　　总结起来，预防措施就是“洗净手、喝开水、吃熟食、多休息、勤通风、晒衣被”。

　　【警惕】重症多为1至3岁幼儿

　　虽然绝大部分手足口病患儿症状轻微，但少部分病例会发展成重症病例。我省既往监测结果显示，重症病例的发病年龄主要集中在1～3岁，患儿一旦转成重症病例，则病情进展迅速，如不及时救治，很可能危及生命。部分重症病例皮疹稀少，不容易诊断为手足口病。

　　专家提醒，家有手足口病患儿的家长，应密切关注孩子的病情变化，可使用布洛芬退热药，一旦孩子出现以下症状之一：持续高热不退;皮肤苍白、湿冷;呼吸、心率明显增快;精神差、嗜睡、易惊、烦躁不安、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力;高血压或低血压;或实验室检查显示孩子外周血白细胞计数明显增高;有高血糖，则应立即送孩子到有条件的大医院抢救治疗，决不能延误时机。

　　【应对】托幼机构是“主战场”

　　幼儿园一直是抵御手足口病的“主战场”。我省已建立学生晨检制度，要求托幼机构必要时进行午检和晚检，重点查看有无发热及皮疹的情况。指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作。一旦发现有发热、皮疹等不适症状的患儿后，立即通知患儿家长，及时送医院进行诊治，多例手足口病病例发生时应立即向属地疾病预防控制机构(农村学校向乡镇卫生院防保组)报告，同时向属地教育行政部门进行报告。

　　保育员、教师要保持手部清洁，并指导儿童养成正确洗手的习惯。活动室、教室、宿舍等地面每天湿式拖扫，每周末用含有效氯500毫克/升消毒液拖地一次。门把手、桌、椅等各种物体表面每天用清水擦拭，每周末用含有效氯500毫克/升消毒液擦拭消毒一次。

　　一旦发现手足口病患儿，要立即对其所在班级物品进行消毒。例如，食、饮具、小毛巾要煮沸或流通蒸汽消毒;生活用具、玩具、桌椅等，用500毫克/升含氯消毒剂溶液擦拭消毒;书籍要拿到阳光下暴晒;衣、被单在阳光下暴晒或煮沸20分钟，或用500毫克/升含氯消毒剂浸泡30分钟。

Answer 5