Question

直肠指诊摸到“前列腺”是硬的还是软的?与摸到直肠肿瘤的区别?

Answer 1

在临床查体的软硬度的分别标准大体时：嘴唇是软，鼻头是韧，额头是硬。前列腺的是韧。直肠如果没有病变是软。如果是前列腺肿瘤摸起来就是硬的。至于你说的前列腺和直肠肿瘤的诊断区别就是在开始的辅助检查上检查方向不一样。直肠肿瘤一定有腹泻或者便血这类的症状，前列腺一般是捏尿急等尿道感染症状。在临床上是确定大方向再做检查。不是完全依靠检查再诊断。摸起来的话，肿瘤肯定是占位性病变。就是多出很多。硬度依据良恶性还有差别，就是根据症状如果考虑了前列腺问题，一般不会再去找直肠肿瘤摸。，除非这人就是真的两种病都得啦。那比较惨。

追问

我的意思是：非专业人士直肠指诊时会不会摸到前列腺把它当肿瘤包块的可能。两者在直肠指诊时手指的感觉的区别或位置的区别？谢谢。

追答

我只能说前列腺位置是固定的。投影在体表是会阴区。其他的说不清。你问的很外行。没有医生会没有诊断去做检查的。是怀疑了才去做检查，不会没事去做直肠指诊的。再就是前列腺再大也不是在直肠，而直肠肿瘤一般会突出来。不会只在肠壁里面的。

追问

看来你很专业。我说说我的情况：追溯到一年半以前我偶尔发现一次自己大便拉稀时
喷血（鲜红，不与大便混合）。中间隔了2，3次正常。又有一次便后带血。然后到现在一年多没发现。最近又发现几次（感觉几次好像都是大便干燥时大便要出来时挂了一粒籽籽，然后便后就滴血（非常新鲜红，也不与大便混合。这种情况基本不连续，除非大便干燥）大便每天一次，但一年半前大便平均1.5天一次，都无痛。32岁。体重没变化。食量没变化。希分析

追答

痔。你的症状肯定能排除前列腺问题了。不是说前列腺没问题，只是你说的这个和你前列腺没关系。我觉得像是肠内出血的病变，最常见的便带血就是痔。而且经常反复发作。你说的直肠肿瘤有出血的可能，但是肿瘤是消耗性疾病，一定会出现消瘦，或者其他的一些症状。我觉得你的是痔。至于是外痔。还是内痔，就说不清了。痔疮在便秘是最容易引起出血。

追问

可我自己直肠指诊时指尖触及到了较硬的包块，突起不多，比较光滑，但触及不完，上面是些筋膜什么的哦，是手指伸进往阴茎根部方向摸到的。完后手指似乎不带粘液和血。我非常外行，全靠网上资料照做的，所以茫然，惶恐啊！！！近一年多，我的精神，食量，体重，大便规律都没明显变化，但便质不好，有时含粘液。估计我原本就肠胃有毛病……

追答

我估计很大可能是痔疮。你要不就去医院做一下检查就能放心了。