Question

出麻疹要注意什么

Answer 1

1、护理人员要戴好口罩或注射麻疹疫苗，以防交叉感染。
2、居室应常通风，因在阳光下或流动空气中20分钟麻疹病毒会失去致病力，但要避免病人被风直接吹到，为避免阳光直晒，可用深色窗帘遮盖，室内应保持一定的温湿度，地面可泼洒一些水
3、由于病人高热消耗较大，应鼓励病人少量多餐，进食一些流质、半流质饮食，多喝开水。
4、前期、出疹期体温在39.5摄氏度以上时可以用紫雪散、柴胡、清热解毒散等缓和的退热剂退热，把握热度不能降得过猛，以免剧烈的退热会使疹子发散不充分，头部可敷温湿毛巾，切忌酒精擦浴、冰袋降温。
5、口腔应保持湿润清洁，可用盐水漱口，每天重复几次。
6、一旦发现手心脚心有疹子出现，说明疹子已经出全，病人进入恢复期。
如果病人出现高热不退，呼吸急促，咳嗽加剧，鼻翼煽动，口周紫红，四肢冰凉，脉搏细弱，心率加快，皮疹引退或出疹不全，声音嘶哑，哮吼样咳嗽，嗜睡或惊厥等症状，说明病人有其他合并症，应立即送医院治疗，小儿的病情观察更应家长留心，防止延误病情治疗。

Answer 2

单纯麻疹治疗重点在护理，对症及预防并发症。（一）[建议补充一些饮食和护理的相关内容]一般治疗：隔离、休息、加强护理。在出疹期间既要保证患儿一定的营养(易消化而富有蛋白质和维生素的饮食)，又要保持眼睛和口腔等的卫生，并应注意室内空气交换，但又不能让患儿直接吹风。（二）对症治疗　高热可酌情用小剂量退热药，应避免急骤退热致虚脱；咳嗽选用止咳剂；烦躁选用镇静剂。体弱病患儿可早期应用丙种球蛋白。（三） 中医中药治疗：透疹解表，葛根升麻汤加减，芫荽汤口服。出疹期用银翘散加减。（四）并发症的治疗　1.支气管肺炎　主要为抗菌治疗常选用青霉素，再参考痰菌药敏选用抗菌药物。高热中毒症状重者可短期用氢化可的松每日5～10mg/Kg静脉点滴，2～3d好转后停用。2.心肌炎　有心衰者宜及早强心治疗。有循环衰竭者按休克处理。注意输液总量及电解质平衡。3.脑炎　　参考流行性乙脑治疗4.急性喉炎　尽量使患儿安静，蒸汽吸入以稀释痰液，选用抗菌药物，重症者用肾上腺皮质激素以缓解喉部水肿。出现喉梗阻者应及早行气管切开术或气管插管[2]。疾病护理隔离观察：应密切观察①体温、脉搏、呼吸及神志状态；②皮疹的变化，入出疹过程不顺利，提示有可能发生并发症，需报告医师及时处理；③观察有无脱水；④并发症表现：入出现体温过高或下降后又升高、呼吸困难、咳嗽、发绀、躁动不安等，均提示可能出并发症。休息：绝对卧床休息病室内应保持空气新鲜、通风，室温不可过高，以18~20oC为宜，相对湿度50~60%。室内光线不宜光强，可遮以有色窗帘，以防强光对病人眼睛的刺激。饮食：应给以营养丰富、高维生素、易消化的流逝、半流食，并注意补充水分，可给予果汁、先芦根水等，少量、多次喂食，摄入过少者给予静脉输液，注意水电解质平衡。恢复期应逐渐增加食量。发热的护理：应注意麻疹的特点，在前驱期尤其是出疹期，入体温不超过39oC可不予处理，因体温太低影响发疹。入体温过高，可用微温湿毛巾敷于前额或用温水擦浴（忌用酒精擦浴），或可服用小剂量退热剂，是体温略降为宜[3]。疾病预后单纯麻疹预后良好。若患儿免疫力低下有并发症可影响预后，重型麻疹病死率较高。疾病预防（一）管理传染源：隔离病人至出疹后5天，有并发症者延长至10天。接触者检疫3周，曾接受被动免疫者检疫4周。（二） 切断传播途径：病房通风，易感者流行期尽量少外出，避免去人群密集的场所。（三）增强人群免疫力1、主动免疫：我国计划免疫定于8月龄初种，7岁时复种。应急接种时，最好在麻疹流行季节前1个月。接种12日后产生抗体。2、被动免疫：年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后，可采用被动免疫。接触病人后5日内注射可有保护作用。6日后注射后可减轻症状。有效期3~8周。常用的制剂是丙种球蛋白。

Answer 3