功能性子宫出血怎么回事?
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沈阳新时代妇产医院妇科专家介绍说,功能性子宫出血,是一种妇科常见病。凡月经不正常,经检查内外生殖器无明显器质性病变,除外妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病,而由调节生殖的神经内分泌功能失常所致的子宫异常出血称为功能性子宫出血,简称功血。常表现为月经周期失去正常规律,经量过多,经期延长,甚至不规则阴道流血等。 功能性子宫出血的类型功能性子宫出血者大部分为无排卵性出血,卵泡有某种程度的发育并持续存在,但不能排卵也无黄体形成,出血量的多少,持续时间长短都不确定。无排卵型功血:最常见的就是不规则子宫出血,患者往往会出现月经周期紊乱,经期长短不一,甚至大量出血,出血多会导致贫血,有时一开始表现为不规则出血。也有时周期尚准,仅表现为经血量增多、经期延长,易引发女性不孕。排卵型功血:这是功能性子宫出血的最为明显一种,主要表现为黄体发育不健全,并且患者临床表现为月经周期缩短,当出现黄体萎缩不全时,有时可在经前、经后有淋漓不断的出血,主要表现为经期延长。 功能失调性子宫出血症状1、排卵期出血排卵前由于雌激素水平的低落,在排卵期可见少量阴道出血。2、月经前出血是由于黄体功能不全,雌、孕激素分泌不足引起的。3、月经后出血由于黄体退行缓慢、孕激素持续分泌造成的。4、子宫内膜增殖症所引起的出血由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖,子宫内膜多呈腺囊性增生过长。5、子宫内膜成熟不全所致的出血由于雌、孕激素分泌失衡所引起的。 功能性子宫出血的治疗方法沈阳新时代妇产医院治疗功能性子宫出血效果稳定、绿色有效,主要有以下几种方法:1、器械刮宫法:刮宫是一种小手术,可在门诊进行。在消毒情况下,医生用小刮匙伸入宫腔搔刮,用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落,从而达到止血的目的。止血快、安全、效果可靠。
刮出的子宫内膜送到病理科化验,可了解有无息肉、肿瘤等其他疾病,有明确诊断的价值。因此对于已婚,不规则出血病程较长的患者,尤其是40岁以上者,都应采用刮宫止血。刮宫后一般出血立即减少,约一周内完全停止。一般需休息7天左右再上班。2、药物刮宫法:对未婚患者尽量不考虑刮宫,可改用药物刮宫的方法。药物刮宫是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变,肌肉注射黄体酮,造成人为的血孕激素水平下降。这时内膜规则剥脱而出血,称为“撤退性出血”,这种出血与一次月经出血相仿,持续7天左右,有时量也很多。3、雌激素止血法:如果年轻、未结婚的功能性子宫出血患者因失血过多,或由于其它问题造成了严重贫血,不能采用刮宫手术,又不能接受 药物刮宫后引起的撤退性出血,这时就需要雌激素止血法。
雌激素止血法可用于出血时间较长、量少和体内雌激素水平不足者,补充后以促使内膜修复,达到止血目的。
刮出的子宫内膜送到病理科化验,可了解有无息肉、肿瘤等其他疾病,有明确诊断的价值。因此对于已婚,不规则出血病程较长的患者,尤其是40岁以上者,都应采用刮宫止血。刮宫后一般出血立即减少,约一周内完全停止。一般需休息7天左右再上班。2、药物刮宫法:对未婚患者尽量不考虑刮宫,可改用药物刮宫的方法。药物刮宫是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变,肌肉注射黄体酮,造成人为的血孕激素水平下降。这时内膜规则剥脱而出血,称为“撤退性出血”,这种出血与一次月经出血相仿,持续7天左右,有时量也很多。3、雌激素止血法:如果年轻、未结婚的功能性子宫出血患者因失血过多,或由于其它问题造成了严重贫血,不能采用刮宫手术,又不能接受 药物刮宫后引起的撤退性出血,这时就需要雌激素止血法。
雌激素止血法可用于出血时间较长、量少和体内雌激素水平不足者,补充后以促使内膜修复,达到止血目的。
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