Question

右附件区囊性包块必须手术吗

你好医生 我姑妈45岁 做了采超 检查结果如下 ： 子宫体：上下经58mm，横经53mm。子宫大小形态正常，浆膜光整，机层回声不均质，宫内膜居中，厚3mm。子宫后壁似可见范围约27*22mm的不均质稍减弱回声，边界欠清。左侧卵巢大小30乘21mm，其内见多个卵泡，较大者14mm。右侧卵巢未显示。右附件区可见范围约65乘29mm的不规则的无回声区。医生诊断：1.子宫肌层回声不均质，子宫后壁不均质稍减弱回声，子宫肌瘤？建议复查2：右附件区囊性包块3.左侧卵巢超声未见明显异常需要手术治疗

Answer 1

右侧附件区囊性包块建议可以先用中医的活血化瘀之类药物联合西医的抗炎治疗先试试，1个月后复查彩超如大小无明显变化，请选择正规的公立医院去手术。因为报告单显示65mm×29mm，手术指征为大于50mm的就该做手术了。（再复查时彩超请选择同一家医院，有对比性） 但是考虑已经是45岁患者，接近绝经期，子宫肌瘤较小可以不手术，但是附件区包块较大，所以可以先中西医结合保守治疗1个月，没变化再手术吧。

Answer 2

建议到妇科做仔细全面的检查，如癌胚检查等，如检查结果没有什么大问题，可先输液抗炎治疗后再复查，有些炎性的包块经过消炎治疗后是可以消的。

Answer 3

到三级甲等医院找主任看看，彩超也要找权威医生诊断，我那时就做手术了，附件肿瘤。早发现早治疗，手术并不可怕，摘除之后，恢复健康，我不赞成做腹腔镜手术，好多人认为做腹腔镜手术皮肤表面就三个洞，三天出院，但它对里面的组织却是摧毁性的破坏。开腹手术虽然外表创伤大，但医生可以直接的观察，仔细的剥离肿块，一周也出院了，细心疗养就完全的好了。

Answer 4

所见当属子宫内膜异位症，兼有多囊卵巢综合症。 首先应当进行中医非手术治疗，有化解之机。以免手术之苦。假如疗效不佳，也要弄清状况后，在考虑手术，不要懵然行动为妥。

Answer 5

假如月经量多的话，必须的手术切除