Question

狂犬疫苗一定要打5针吗

Answer 1

目前狂犬疫苗注射可分为五针法和四针法，正常四针法只需要注射四针就可以了，不需要五针。

另外，狂犬疫苗也不是一定要注射全程的，正常人多数情况下，狂犬病疫苗三针就可以产生抗体，所以暴露前免疫都是打三针，最后两针（包括四针法的最后一针）都是加强针，一是可以进一步提高抗体浓度，二是可以防止一部分人没有产生抗体。比如打加强针时，可能只需要注射一针或者两针。

另外，WHO的正式文件一直认定可采用“十日观察法”：如果动物为犬或猫，且在暴露发生后10天的观察期内保持健康，则可以终止暴露后预防。也就是说，如果咬伤你的狗或猫十天内保持健康，后面的针不需要再打了，这种情况下也不需要打满五针或四针。

不过为了保证没有风险，建议听从医生意见注射疫苗。尤其对于没有注射过狂犬疫苗、肇事动物不方面观察且高危的情况，一定要及时处理伤口并注射全部疫苗。

Answer 2

有必要打5针的,打完5针以后,接种的疫苗是否生效,可在全程疫苗接种完后半个月左右检查血清抗狂犬病毒抗体水平.如果血清抗狂犬病毒抗体是阴性,可再加强2-3注射针,可使抗体阳转.再不阳转时最好测定一下细胞免疫指标,一般而言,全程(5针)接种了合格的狂犬疫苗,尤其是并用血清后半个月以上仍未发生狂犬病,则该次狂犬疫苗免疫失败的几率极小.
狂犬疫苗的注射时间是第零（即注射第一针的当天,后面以此类推）,三,七,十四,二十八天.必要时还需注射狂犬病被动免疫制剂.狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好,最好在24小时内注射.但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用,但效果不一定好.对暴露已很久而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚遭暴露者一样尽快给予补注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用,这时,前一针或前两针的接种剂量应当加倍.必要时应包括使用狂犬病免疫球蛋白. 狂犬病的潜伏期一般是半个月到三个月,多数病例的潜伏期集中在30-90天,尽管经WHO验证的最长潜伏期是六年,但我国确实有潜伏期超过十年的病例存在.外国也有个别这样的病例报道.特别提醒：被动物弄伤或被人咬伤可能得破伤风,需打破伤风抗毒素疫苗.破伤风的潜伏期 通常7￣8日,但也有短仅24小时或长达几个月或数年.一旦发病治疗困难,可能危及生命.但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开.

Answer 3

狂犬病疫苗有两个经典程序，一是5针程序，是在被咬伤的当天和第3、第7、第14、第28天分别接种1剂；二是4针程序，在当天接种2剂，第7天和第21天各接种1剂。

Answer 4

是的。
疫苗的预防效果以中和抗体水平和保护率为主要指标。初次免疫，中和抗体在接种疫苗开始7～10天出现，5针免疫后均能达到保护水平(要求≧0.5IU/ml)。抗体维持时间至少半年。全程接种半年以后再次咬伤者应重新进行全程免疫。