Question

甲状腺乳头状癌手术后是否一定要做碘131治疗吗？

Answer 1

所患疾病： 甲状腺左叶乳头状Ca 病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，61岁。颈部发现颈前区有肿块，无发热、疼痛，无怕热、出汗与心悸，无胸闷、气急及呼吸困难，也无咳嗽、吞咽困难及声音嘶哑。甲状腺B超显示：结节性甲状腺肿（左叶低回声区建议随访）（下极），甲状腺弥漫性改变，右颈部淋巴结。住院检查，待手术。体格检查：甲状腺双叶结节感，边界尚清，质中，无压痛，能随吞咽上下移动，颈部未及肿大淋巴结。实验室及其他辅助检查：甲状腺B超显示：结节性甲状腺肿（左叶低回声区建议随访），甲状腺弥漫性改变，右颈部淋巴结。HTG:8.66ng/ml, Tg-Ab:6.91IU/ml, Tpo-Ah:5.36IU/ml。FT3:4.44pmmol/L; FT4:9.23pmmol/L; TSH:0.48mIU/L。血钙：2.36mmol/L, 血磷：1.16mmol/L, 血镁：0.97mmol/L。
术后第一天复查血钙：1.92mmol/L, 血磷：1.53mmol/L, 血镁：0.84mmol/L，PTH：8.87IU/ml。术后第三天复查血钙：1.86mmol/L, 血磷：1.12mmol/L, 血镁：0.85mmol/L，PTH：9.75IU/ml。