Question

子宫腺肌症并腺肌瘤的治疗方法

患者信息：女 29岁 山东 济南
病情描述(发病时间、主要症状等)：
一年，月经量多，痛

子宫均匀性增大，宫体大小为8.0*6.4*6.1cm，子宫后壁见大小约3.2*2.6cm低回声团块，界清，内回声不均，余肌层回声不均匀，细小的增强回声区和低回声区交织，肌壁内见散在分布的小无回声区。

Answer 1

三个最好的治疗是被公认的，第一个腹腔镜是诊断和治疗的最好的办法，这是手术治疗。第二，卵巢功能抑制或者叫抑制卵巢功能是最好的子宫内膜异位症的药物治疗。第三，生育本身是子宫内膜异位症最好的生理治疗。解释一下，对于子宫内膜异位症没有一个人或者说子宫内膜异位症这个病不能用一个统一的标准或者统一的治疗办法治疗所有的病人，因为这些病人跟子宫内膜异位症的轻重，跟她的年龄，跟她有没有生育要求，跟她有没有恶变的机会，综合这四方面确定个体的治疗方案，但是总体来说，一个标准的子宫内膜异位症的治疗，应该是先用腹腔镜来明确这个病变的部位，病变的程度，有没有恶变等等这些情况，然后再用腹腔镜，再加上药物治疗，然后再去促进生育，这是标准的治疗方法。但是并不是每个人都需要这样，比如说一个38岁的妇女，她孩子已经10岁了，恐怕就不需要后续步骤。另外对于一个45岁的妇女，恐怕没有生育要求了，对于一个比较严重的45岁子宫内膜异位症的妇女来说，可能她的手术范围就要更大一些，可能把子宫切除了，这样的话将来复发的机会就由百分之二十几，降到了8%、9%。对于一个30岁左右，没有生过孩子的妇女来说，恐怕还要生育，再做简单手术，解决了问题，抓紧生育，对她的病更好。这个大家要遵从医生对你这个个体采用的治疗方案。至于其他的办法，我们讲了子宫内膜异位症除了手术以外，药物治疗从西医角度来讲，已经有了四五十年的历史，从最早的丹那唑到现在孕三烯酮，以及到现在的抑那通，这些药物治疗实际上都是抑制卵巢功能，让雌激素水平下降，让病灶很轻或者很快消失。这些治疗办法都是经过西医的科学论证，经过三十年、二十年、十年长时期的临床验证得出来的结论。至于其他的办法，目前还没有哪一种办法能够经过临床的验证。

参考食谱 多食亚麻油，核桃，南瓜子，亚麻籽，
甘蓝，小白菜，萝卜，西兰花，菜花，油菜，，香菇，平菇，胡萝卜，深绿色蔬菜，紫苏，木耳
瘦肉、鹌鹑蛋菜、白菜，芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、 紫菜、水果等。
鲤鱼，草鱼，鲫鱼，海带
多食用补虚益气食品。可以助气行血，能有缓解疼痛之效。子宫内膜异位症气血虚少者尤为适宜，但是，子宫内膜异位症食疗在蔬菜之中，油菜、荠菜、苋菜、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、韭白、竹笋、莲藕均属凉性，在月经前后少食为好，尤不可生食，水果多为生食，子宫内膜异位症患者经前后亦宜避免。
禁食大豆，山药，羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼，腌制品，酱菜，桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品少吃
肥肉，冷饮，辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料，子宫内膜异位症的饮食宜清淡而有营养，不宜过食辛热或寒凉，不食烤焦的食物，少饮酒。
行经前后，尤须注意进食过热的汤、菜，生冷食物均属禁忌。

Answer 2

子宫腺肌症和腺肌瘤都是子宫内膜异位到子宫肌层所致，病灶边界和正常子宫组织分界不清，主要症状就是痛经，其次是经量增多导致贫血。目前来说腺肌症和腺肌瘤都没有可以根治的方法，常规的开腹与宫腹腔镜剥离术通常剥离不干净，并且人为破坏子宫内环境使复发几率增大，而药物治疗往往也没有效果。你的情况现在可以考虑采取无创的超声消融治疗，这种治疗是一种利用超声波聚焦在特定靶区的特性，将能量聚集到足够的强度达到瞬间高温，破坏靶区组织达到破坏病变之目的，而病变区域外的组织则没有损伤。整个治疗过程无创伤、不出血、不需麻醉，真正实现从体外治疗体内的病灶。因为是无创的，所以也不会人为破坏子宫内环境复发几率因此更低一些。常规的开腹与宫腹腔镜剥离术通常剥离不干净，并且人为破坏子宫内环境使复发几率增大，而药物治疗往往也没有效果。你也可以到网上查看相关信息。
如果您还还有什么不清楚的可以直接和我联系，祝您早日康复。

Answer 3

你好，
子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种，子宫切除是根治的方法。子宫腺肌症因为病灶的不确定性，针对其传统的治疗方式是以缓解症状，帮助生育为原则。

超声消融+曼月乐 治疗子宫腺肌症，是目前最优的无创治疗方式，在灭活病灶的同时，抑制新病灶的形成，能够很好的起到治疗作用，是理想的治疗方式。做超声消融只要是非月经期即可，是否住院根据的是自身情况和要求来，很多患者采取的是门诊治疗，需要做术前准备，总共花费时间在3天左右，术前需要和医院医生预约沟通，做好充分的术前准备，治疗过程不需要麻醉只采取镇静镇痛方式即可。你可以多了解的。

Answer 4

你好，子宫腺肌病又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊型。痛经是子宫腺肌病的主要症状，腺肌症和腺肌瘤并不是癌症的早期反应。
目前没有什么特效的药物治疗的。最有效的治疗是手术。药物治疗无效或长期剧烈痛经时，应行手术治疗。手术治疗包括根治手术和保守手术。治疗根据患者年龄，生育要求和症状而定。he

Answer 5

腺肌瘤该怎么治疗这个主要还是看患者自身的病情症状，如果症状较轻，检查显示子宫也不大，那么可以暂时先观察，定期复查即可。

如果患者症状较为严重，应影响到正常生活，那么可以考虑保宫U+手术挖除病灶，保留子宫，解除痛苦。