Question

肠结核的症状

患者信息：女 2岁 贵州 六盘水
病情描述(发病时间、主要症状等)：
这段时间经常说肚子痛，去医院做了PPD实验，医生说是结核性淋巴什么炎，开了抗结核的药

想得到怎样的帮助：
我不知道要不要给她吃药，这些药吃了有什么反应，有没有什么副作用，谢谢

Answer 1

1、腹痛，这是肠结核常见的一种症状，而且我们可以根据腹痛的位置来确定肠结核存在的身体位置。比如腹痛几种在右下腹，肠结核就很有可能存在于盲部；如果腹痛几种在上腹和脐周，这有可能是因为盲部的病变牵引导致的痛疼，仔细检查可以发现右下腹有个压痛点。疼痛的性质一般都是以钝痛和隐痛为主，有的时候会因进食诱发疼痛，而有的时候，会因为盲部病变造成胃结肠放射亢进。
2、腹痛有肿块，这种症状主要集中在增长型肠结核，一般都是因为增长型的结核性肉芽肿造成肠壁呈现瘤样肿块．也有少数的溃疡性肠结核且有局限性腹膜炎症的患者，因为他们身体中病变的肠曲与周围组织粘结了，或者粘结的时候还包含了肠系膜淋巴结结核，也有可能出现腹痛的肿块。正常的腹部肿块一般位于右下腹，位置比较稳定，伴有轻重不一的压痛。
3、大便出现习惯性异常，这一般是因为病变的肠曲的炎症和溃疡造成肠蠕动的加速，致使长排空过快，引发肠道吸收不良。腹泻是溃疡性肠结核的主要临床症状，腹泻的时候，粪便呈现糊状和水样，而且不含有粘液以及脓血。不伴有里急后重。一般每天排便约2～4次，如果病变严重，涉及范围较广，则腹泻次数增多，有达每天十余次者。溃疡涉及乙状结肠或横结肠时，大便可含黏液、脓液，但便血者少见。此外，间有便秘，大便呈羊粪状，腹泻与便秘交替。在增生型肠结核多以便秘为主要表现。
4、全身症状和肠外结核的表现。常有结核毒血症，以溃疡型肠结核为多见，表现轻重不一，多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热，伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、苍白，随病程发展而出现维生素缺乏、脂肪肝、营养不良性水肿等表现。此外，也可同时有肠外结核，特别是肠系膜淋巴结结核、结核性腹膜炎、肺结核的有关表现。增生型肠结核一般病程较大，但全身情况较好，无发热或有时低热，多不伴有活动性肺结核或其他肠外结核证据。
来源：西安京华胃肠中医院

Answer 2

一、腹痛 因病变常累及回盲部，故疼痛最常见于右下腹，触诊时可发现局限性压痛点。疼痛亦可位于脐周，疼痛一般较轻，呈隐痛或钝痛，亦有表现为间歇性疼痛，常于进餐时或餐后诱发。增生型肠结核并发肠梗阻时，腹痛主要为绞痛，并有肠梗阻的相应症状。
　　二、腹泻与便秘 腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一，这是因肠曲炎症和溃疡的刺激，使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良所致。排便一般每日2-4次，多为糊状便，轻者仅含少量粘液，严重者腹泻可每日多达10余次，便中有粘液及脓液，血便较少见。此外还可间有便秘，粪便呈羊粪状，或腹泻一便秘交替出现。
　　三、腹部肿块 主要见于增生型肠结核，肠壁局部增厚形成肿块。当溃疡型肠结核和周围组织粘连，或并有肠系膜淋巴结核等，均可形成肿块而被扪及。腹块常位于右下腹，中等硬度，可有轻压痛。
　　四、全身症状 溃疡型肠结核常有结核毒血症，如午后低热、不规则热，弛张热或稽留热，伴有盗汗，可有乏力、消瘦、贫血营养不良性水肿等症状和体征，并可有肠外结核特别是结核性腹膜炎、肺结核等有关表现，增殖型肠结核多无结核中毒症状，病程较长，全身情况较好。

Answer 3

抗结核的药很伤身体，身体内的脏器会觉得非常不舒服

追问

她的症状只有腹痛，什么肿块，压痛都没有，大便也是正常的，我很想带她再做一次实验，但是看着心疼。我都不知道该怎么办了

追答

吃的是异烟肼或利福平这类的药么？没找中医看看？