Question

心脏瓣膜闭合不全，刚发现，只有39岁，请问心脏瓣膜闭合不全是什么概...

心脏瓣膜闭合不全，刚发现，只有39岁，请问心脏瓣膜闭合不全是什么概念，治疗方法有什么？能治吗？会不会马上死啊？
这个病会引起吐血吗

Answer 1

　　心脏瓣膜闭合不全的概念（主要有二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全，分别描述）：

　　主动脉瓣关闭不全

　　主动脉瓣关闭不全是指因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变导致主动脉瓣在左室舒张期闭合不严，造成血液由主动脉反流入左室。主动脉瓣关闭不全多见于男性，约占75％；女性主动脉瓣关闭不全患者多同时伴有二尖瓣病变。

　　主动脉瓣关闭不全的主要病理生理改变是由于舒张期左心室内压力大大低于主动脉，大量血液返流回左心室，使左心室舒张期负荷加重（正常左心房回流和异常主动脉返流），左心室舒张末期容积逐渐增大，舒张末期压力可正常；由于血液返流主动脉内阻力下降，故早期收缩期左心室心搏量增加，射血分数正常。随着病情的进展，返流量增多，可达心搏量的80%，左心室进一步扩张，心肌肥厚，左心室舒张 先天性主动脉瓣狭窄末期容积和压力显著增加，收缩压亦明显上升。当左心室收缩减弱时，心搏量减小。早期静息时轻度降低，运动时不能增加；晚期左心室舒张末期压力升高，并导致左心房，肺静脉和肺毛细血管压力的升高，继而扩张和淤血。由于主动脉瓣返流明显时，主动脉舒张压明显下降，冠脉灌注压降低。心肌血供减小，进一步使心肌收缩力减弱。

　　急性主动脉瓣关闭不全时，左心室突然增加大量返流的血液，而心搏量不能相应增加，左心室舒张末期压力迅速而显著上升，可引起急性左心功能不全；左心室舒张末期压力升高，使冠脉灌注压与左室腔内压之间的压力阶差降低，引起心内膜下心肌缺血，心肌收缩力减弱。上述因素可使心搏量急骤下降，左心房和肺静脉压力急剧上升，引起急性肺水肿。此时交感神经活性明显增加，使心率加快，外周血管阻力增加，舒张压降低可不显著，脉压不大。

　　二尖瓣关闭不全

　　二尖瓣关闭不全：二尖瓣包括四个成份：瓣叶，瓣环，腱索和乳头肌，其中任何一个发生结构异常或功能失调，均可导致二尖瓣关闭不全。

　　二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。左心室收缩时，血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房，流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外，还接受左心室返流的血液，因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高，继而扩张和淤血。同时左心室舒张期容量负荷增加，左心室扩大。慢性者早期通过代偿，心搏量和射血分数增加，左心室舒张末期容量和压力可不增加，此时可无临床症状；失代偿时，心搏量和射血分数下降，左心室舒张期末容量和压力明显增加，临床上出现肺淤血和体循环灌注低下等左心衰竭的表现。晚期可出现肺动脉高压和全心衰竭。

　　心脏瓣膜闭合不全的治疗方法有药物、瓣膜成形术或瓣膜置换术，一般不会立即危及生命。尽快找心血管外科医生看看。

　　希望以上答复对你有所帮助，祝健康。

Answer 2

可以进一步检查，明确诊断以及手术方式。单换二尖瓣进口瓣膜的话，因为病情不同治疗方案也是完全不同的。 注意避免剧烈活动和过度疲劳，急性发作期或心功能不全者应注意休息！

Answer 3

别自己吓唬自己！你到医院找心外科医生就诊，会给你满意的答复！