Question

请求中医达人帮我看看病

本人男，23岁。近日感觉身体乏力、没精神、记忆力很差。另有SY史。
具体表现：嗜睡、爱出虚汗、手心极易出汗、腰部酸软、脑后略有白发、有轻微耳鸣、怕热不怕冷、早泄。
另外，本人吸烟、有时喝酒、饭量好、大便不干燥、嘴不发苦、不失眠多梦、爱喝凉水。

下面是求诊本地一位中医所得方子，吃了两副（10天）并无好转，请看：
菊花10G、炒黄柏6G、苍术15G、木瓜20G、怀牛膝20G、柴胡10G、炒薏仁20G、熟地20G、山羊肉15G、炒山药15G、三七7G、龟板12G、麦冬10G、菟丝子20G、五味子10G、炒杜仲20G、寄生15G、续断15G、威灵仙30G、石菖蒲20G、远志15G、益智仁15G、生龙骨20G、茯神15G、黄芪30G、党参15G、炒白术15G、茯苓10G、天麦10G、甘草3G

而诊断的“脉证”是：乏力、记忆差、气虚、肾亏（湿热）

想请各位帮我分析：1.我到底是什么症状（很多病需要当面诊断，这点我还是知道的）2.这药方靠谱吗？哪些药没有必要存在？3.能不能请各位酌情诊断开方？

若能治好，别说悬赏100了，我这号有3000分，都送给您！

Answer 1

　　你这主要是肾阴虚 症状
　　可能是因为SY,导致肾精亏虚,肾脏阴液不足,肾阴亏损，阴不制阳，致虚火虚热内扰，动血扰神，并脑髓、骨骼、齿、发、官窍失养

　　所以会有乏力、没精神、记忆力很差,虚汗、手心极易出汗、腰部酸软、脑后略有白发、有轻微耳鸣、怕热不怕冷、早泄。

　　肾阴虚主要症状一般有:腰膝酸软、两腿无力，眩晕耳鸣，失眠多梦；男子阳强易举或阳痿、早泄、遗精,潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红；少年白发、舌红少津.

　　中医认为，肾为先天之本，肾中阴精，是一身阴液的总源。阴精亏损会引发各种疾病，如：头晕耳鸣，腰膝酸软，两腿无力等。

　　你的这个药方,药的品种多,药量大,温补肾阳的药物太多,

　　威灵仙,山羊肉15G,三七7G,菟丝子20G,炒杜仲20G,续断15G,黄芪30G、党参15G,都是温热药,不适合阴虚有火之症

　　炒山药15G,炒薏仁20G,苍术15G,炒白术15G、茯苓10G,是健脾气燥湿之药,如果你没有水肿,痰湿,也不要用这么多

　　石菖蒲20G、远志15G,是宁心安神的,你没有因高热而失眠多梦,没有神志昏迷,神昏谵语则不必用石菖蒲,远志
　　所以,方大药多量多,但并不对你的症状,所以,10天都没有效果

　　建议调整药方为:枸杞子10g, 菊花10g 炒黄柏6克，炒知母6克，炒丹皮6克，熟地12克，山茱萸12克，茯苓12克，山药30克，赤芍10克，麦冬10g，五味子10克,甘草6克。山羊肉15克.

　　此方可用于肝肾阴亏，潮热盗汗，眩晕耳鸣，腰膝酸软.阴虚火旺，耳鸣遗精。

　　另外,想要治好病,一定要戒除SY,病好之前,最好禁欲.
　　同时,要注意饮食起居,按时作息,早睡以养阴,早起以养阳.
　　少辛辣,一定不能熬夜

　　肾阴虚平时可以吃黑木耳、黑芝麻、小核桃等进行食补，

　　山药，性平，味甘，为中医“上品”之药，除了具有补肺、健脾作用外，还能益肾填精。凡肾虚之人，宜常食之。 　　

　　干贝，又称江珧柱。性平，味甘咸，能补肾滋阴，故肾阴虚者宜常食之。 　

　　鲈鱼，又称花鲈、鲈子鱼。性平，味甘，既能补脾胃，又可补肝肾，益筋骨。 　　

　　栗子，性温，味甘，除有补脾健胃作用外，更有补肾壮腰之功，对肾虚腰痛者，最宜食用。 　　枸杞子，性平，味甘，具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。

　　何首乌，有补肝肾、益精血的作用，历代医家均用之于肾虚之人。凡是肾虚之人头发早白，或腰膝软弱、筋骨酸痛，或男子遗精，食之皆宜

追问

大夫，我觉得您说得十分在理，明天我就去按方抓药。另外，这药怎么吃？我原来按照那个蒙古大夫所说，是每日三次，饭后服用，那么现在呢？
我目前正在努力戒除SY，禁欲已有一月了，在下很想治好病，但由于网络限制，只能再附一张舌苔照片，尽可能地帮助您诊断

追答

舌有齿痕,胖大,白苔,是脾虚有湿,可以在方中加白术10克,这样和茯苓，山药一起,健脾燥湿,
另外,脾为后天之本,肾为先天之本,脾虚相对肾虚而言,要好治一点,但也得几个月
肾虚时间就更长.同时,生活饮食起居习惯比药物更重要.

从你的舌像看,热并不是很重,我的方中,可能苦寒药有点多,
另外,不是努力戒除SY,是一定要戒除SY,否则的话,你吃药十天,一次SY就又白吃了.
想治好病,是要自己付出努力和舍弃一些东西的,好好权衡.

这药每日一付,煮药时,可以多放一点水,然后分三次于饭后一小时再服用.

Answer 2

仅凭你的这个舌头，你的这个方子是不对症的。需要治疗可以找我。不会耽误你的病情。保证1付见效。

追问

大夫，请您给我治病啊！

追答

可以给你治疗但是需要看你的诚意了。

Answer 3

您好，根据的你的情况，我给你咨询了我们店大夫，帮你解答你的问题。
1、你的症状从你上述描述来看，可以判断出你是肾虚、肾亏。
2、这个方子并无什么不妥，如果你只是肾虚，（只有你的上述情况）方子还是有所应对的，但是
否完全对症，这个在没有当面诊断的情况下，谁也不能保证。
3、医师开方子是要负自的，如果有人在网上只通过你的只言片语就给你开了方子，安全隐患很
大，请三思。
最后，温馨提示：如果你服用此方子无效，可以换换大夫帮你再好好看看。我店大夫提供给你中成药，麦味地黄丸（上午一粒）知柏地黄丸（下午一粒）的方式暂时应对你所说的情况，毕竟方子会因人的体制状况有所却别，为了自己的身体找到好的大夫，再好好看看、早日确诊、对症下药才不会延误病况，希望对你有所帮助，祝你早日康复。

Answer 4

你把分都给我吧哈哈~你这药太杂，中医按照四五十岁的中老年男性了，你体虚也够弱了！想想你这身体也跟老年人差不多了。身体得一点点补回来，不能急，先吃一盒六味地黄丸，小粒丸，加晨读黄帝内经，你这心病也要治，另外喝点大麦茶，莲子粥，我会继续关注你的，采纳哦。

Answer 5

好多医生啊，呵呵
这个本地中医开的方子真的有点离谱，居然这么多味药？经方都很少味的，他这个方子根本不知道他想干嘛？
网上帮人开方的，可以确定为半桶水，知道一点就扮专家。帮人开方，责任心不强，反正吃不死人就好了，给自己开方，倒是斟酌半天思前想后的不敢下手，医者不自医听过吧？
去一些历史悠久点的医院，不一定大医院，还是有些老中医坐镇的，辨证对了，下药对了，效果明显，吃3剂左右可以知道对不对证
除了吃药外，还要坚持锻炼，转换心态，3者相辅相成