Question

你好医生，我是四川的，现在我有一个小孩，七个月了，他现在华西医院查出他是血小板减少性紫癜，请问医...

你好医生，我是四川的，现在我有一个小孩，七个月了，他现在华西医院查出他是血小板减少性紫癜，请问医生这是什么原因造成？还有如何治疗最好？还有就是现在用的激素药物以后对小孩是否有影响？谢谢帮忙解答

Answer 1

你好，西医治疗方案，激素，丙球【免疫球蛋白】，免疫抑制剂，输注成分血小板，切脾，全国各地都是一样的，一般都可以起到一定的缓解病情的作用，但是达不到治本，而且激素与免疫抑制剂长期使用对身体副作用很大，随着药物的减量或是停用，血小板还是会下降的；丙球也只能是维持一周到半个月左右，部分患者有效时间只有几天，药物停用，血小板还是会下降；不建议多次输注成分血小板，会使血小板自身产生抗体，从而加速血小板的破坏。
建议结合中草药调理的，小孩的药量比较少，一天内频繁的喂服是可以接受的 ，需要去专业的血液病医院找专家会诊病情的，必要抓紧时间治疗的。Z

Answer 2

　　血小板减少性紫癜的病因有以下几个方面
　　一、血小板相关抗体
　　慢性血小板减少性紫癜病人血清中存在抗血小板抗体。若将慢性血小板减少性紫癜病人的血浆输给正常人，可使正常人的血小板减少；如将正常人的血小板输给ITP病人，输入的血小板在短时间内被破坏。由此证实ITP病人内血小板寿命缩短是由于血清中存在有破坏血小板的抗体，称为血小板相关抗体（PAIC3），95%为IgG型，少量为IgM和IgM型。ITP病人血循环中存在血小板相关补体C3（PAC3），其增高与PAIg增高成正比。
　　二、血小板破坏机制
　　正常血小板平均寿命为7~11天，而血小板减少性紫癜病人血小板的寿命仅40~230分钟。因为脾脏含有大量的巨噬细胞，可产生高浓度的抗血小板抗体，且血流缓慢可阻留抗体被覆的血小板，因此脾脏成为血小板破坏的主要场所。肝脏和骨髓也是血小板破坏的场所。慢性ITP血小板破坏是由于抗血小板抗体与其相关抗原结合后，被巨噬细胞吞噬所致。急性血小板减少性紫癜血小板破坏是由于病毒抗原吸附于血小板表面，并与相应的抗病毒抗体结合，是血小板被破坏的原因之一。
　　三、巨核细胞成熟障碍
　　因血小板和巨核细胞有共同抗原，故抗血小板抗体也可抑制骨髓巨核细胞，使其成熟障碍，从而影响血小板的生成。
　　四、其他因素
　　1、雌激素的作用：慢性型多见于育龄妇女，妊娠期容易复发，提示雌激素可能在本病发病中其一定作用，可能是雌激素可增加巨噬细胞对血小板吞噬和破坏能力；
　　2、抗体损伤毛细血管内皮细胞，引起毛细血管通透些增高而加重出血
　　激素治疗，对孩子影响较大。可以了解一下中药调理治疗。早日康复。

Answer 3

是免疫缺陷造成的，也是儿科常见疾病，病情严重，激素是必要的----立足当下，激素的副作用是可以消褪的，不要迷信私立医院的治疗，激素治疗紫癜是很科学的做法，也需要以后检查，紫癜会造成脾脏肿大和紫癜肾炎，等孩子大了饮食上注意低盐低脂，少吃豆类 ，肉类需要控制量

Answer 4

你好，激素的使用对孩子、任何人都有难以修复的副作用。而且激素只可以在一定程度上缓解患者的症状——不是解除病灶的药物。
建议你尽快请医学院教授、医院教授级主任医师会诊解决治疗方案。如果效果不佳，建议尽早级带孩子到上海、或北京儿童医院、中医药科学院血液病医院、或在华西医院尝试中医的重新治疗。
病因：原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。
孙平

Answer 5

你好：紫癜 皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。 过敏性紫癜的治疗