Question

心脏搭桥

患者信息：男 62岁 河北 保定
病情描述(发病时间、主要症状等)：
轻微运动后出现胸闷、气短，稍事休息后能迅速得到缓解。造影发现冠状动脉三处狭窄、远端大面积堵塞。

想得到怎样的帮助：
治疗方案的选择是心脏支架还是搭桥？二者的利弊？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
怀疑有遗传病史

Answer 1

心脏搭桥与支架
比较而言，放支架与搭桥术各有千秋，不存在简单的谁比谁好的问题。笼统地说，现在放支架与搭桥手术，病人远期存活率相似。支架的优点在于操作方便、创伤小，在一定程度上能重复进行，但术后需要长期服用抗血小板药物，另外心绞痛症状复发需要再次介入治疗的相对较多。而搭桥手术后症状复发的较少，但手术创伤较大，手术风险较高，重复手术几乎不可行。关键是要根据患者病变特点、全身情况、有无其他疾病、是否能坚持按医嘱服药、经济承受能力等各方面综合考虑、加以选择。
就你的病例而言“冠状动脉三处狭窄、远端大面积堵塞” 做支架已经不可能，一般 超过2~3根支架，我们不建议做 ，远期效果不好 容易反复 ，建议开胸治疗，彻底根治，尽早治疗。
希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

Answer 2

冠心病支架以后也得药物长期控制，避免再次堵塞，狭窄就是堵塞的基础，这种疾病需要控制，基础疾病，如血脂，血糖，血压，肥胖，吸烟喝酒，精神紧张等,搭桥是最好的，也是最后的治疗方法!