为什么牙痛也是病

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2012-05-23
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  “牙疼不是病,疼起来真要命。”这是一句耳熟能详的俗话。很多人都有过牙痛的经验,对这一句俗话的体会更是刻骨铭心。甚至在相当一部分人的心目中还存在一种错误的观念,认为“牙痛不是病”,只要随便吃些止痛药就好了。的确,有些时候吃了止痛药,症状就减轻或消失了,但是在疾病的过程上,那只是将急性变成慢性的了,而真正的问题并没有解决。在机体抵抗力降低时,可再次发病,造成更大的痛苦。
  其实,“牙痛是病”,它和头痛或肚子痛一样,是一种症状的表现,它代表口腔内的组织可能正在发生病变,如当机体患有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等疾病时往往表现为不同程度的牙痛。甚至其它一些组织、器官的疾病也可表现为牙痛,比如机体患上颌窦炎、三叉神经痛、肿瘤等疾病时也可表现出牙痛的症状。
  因此,当牙齿疼痛时,一定要给予足够的重视。积极寻找病因,积极治疗。如果口腔疾病得不到及时的医治,对人体的危害极大,它可成为口腔病灶,成为引发全身各个系统疾病的“导火线”。

  牙病可引起的全身疾病
  1、心脏病 :临床发现经常患牙髓炎、牙周炎、根尖炎的人,其心脏病发病率也增高。因为这些炎性病灶内的细菌,在口腔适宜温度、湿度、食物残渣提供的“营养”等条件下,产生致病力极强的毒素并不断进入血液循环,长此以往,会导致心脏病的发生。
  2、胃病 :胃与口腔直接相通。口腔病灶如牙周炎、牙周脓肿等的分泌液中有大量幽门螺杆菌,这些杆菌随唾液及食物进入胃内,当机体抵抗力低下时,就会引发胃炎、胃溃疡,直至胃癌;牙病不治,对食物的初步加工不完全,久之影响胃的消化功能。
  3、关节炎 :龋齿、牙周病等病灶内聚集着毒力较强的溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌等,当人体抵抗力降低时,这些细菌就会趁虚而入,随着血液扩散,引起风湿/类风湿性关节炎。
  此外,牙病还可引起关节炎、虹膜炎、肾炎、神经炎等多种疾病。
  “牙痛”是牙齿患病时发出的“信号”,此时我们应该采取积极的治疗方法,治愈牙病,维护全身健康。
  “牙疼不是病,疼起来真要命。”这是一句耳熟能详的俗话。很多人都有过牙痛的经验,对这一句俗话的体会更是刻骨铭心。甚至在相当一部分人的心目中还存在一种错误的观念,认为“牙痛不是病”,只要随便吃些止痛药就好了。的确,有些时候吃了止痛药,症状就减轻或消失了,但是在疾病的过程上,那只是将急性变成慢性的了,而真正的问题并没有解决。在机体抵抗力降低时,可再次发病,造成更大的痛苦。
  其实,“牙痛是病”,它和头痛或肚子痛一样,是一种症状的表现,它代表口腔内的组织可能正在发生病变,如当机体患有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等疾病时往往表现为不同程度的牙痛。甚至其它一些组织、器官的疾病也可表现为牙痛,比如机体患上颌窦炎、三叉神经痛、肿瘤等疾病时也可表现出牙痛的症状。
  因此,当牙齿疼痛时,一定要给予足够的重视。积极寻找病因,积极治疗。如果口腔疾病得不到及时的医治,对人体的危害极大,它可成为口腔病灶,成为引发全身各个系统疾病的“导火线”。

  牙病可引起的全身疾病
  1、心脏病 :临床发现经常患牙髓炎、牙周炎、根尖炎的人,其心脏病发病率也增高。因为这些炎性病灶内的细菌,在口腔适宜温度、湿度、食物残渣提供的“营养”等条件下,产生致病力极强的毒素并不断进入血液循环,长此以往,会导致心脏病的发生。
  2、胃病 :胃与口腔直接相通。口腔病灶如牙周炎、牙周脓肿等的分泌液中有大量幽门螺杆菌,这些杆菌随唾液及食物进入胃内,当机体抵抗力低下时,就会引发胃炎、胃溃疡,直至胃癌;牙病不治,对食物的初步加工不完全,久之影响胃的消化功能。
  3、关节炎 :龋齿、牙周病等病灶内聚集着毒力较强的溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌等,当人体抵抗力降低时,这些细菌就会趁虚而入,随着血液扩散,引起风湿/类风湿性关节炎。
  此外,牙病还可引起关节炎、虹膜炎、肾炎、神经炎等多种疾病。
  “牙痛”是牙齿患病时发出的“信号”,此时我们应该采取积极的治疗方法,治愈牙病,维护全身健康。
  急性牙髓炎:这时牙髓渗出液增加,髓腔内压力增高,压迫神经引起剧烈疼痛。开始时只是阵痛,有一定的间歇期。在进食温热食物时,阵痛尤为明显。由于牙髓本身对疼痛的定位能力较差,急性牙髓炎引起疼痛自己往往无法确定痛位。人们常错把上牙痛指为下牙痛、前牙痛指为后牙痛。牙髓炎症的继续发展是牙髓化脓,这时牙痛剧烈持续,且有搏动感,痛感常牵至半侧头部。患牙遇冷、热刺激,及夜间平卧时疼痛加重,无法入眠,异常痛苦。化脓期过后则牙髓发生坏死,炎症向根部扩散,或脓液穿过周围组织排出,这时痛可消失大半。
  慢性牙髓炎:没有剧烈的自发痛,有时有轻微的自发性钝痛或咬合痛,有较长期的冷热刺激痛史,食物嵌入龋洞中时可引起剧烈疼痛,刺激去除后疼痛持续比较长的时间才逐渐消失,一般均能明确指出患牙。检查常可见大而深的龋洞,有些穿髓的牙齿可见牙髓息肉,探触时疼痛不明显,但易出血。慢性牙髓炎可急性发作,表现急性牙髓炎的症状。

  3、根尖周炎
  牙髓炎进一步发展,牙髓发生坏死,炎症向根尖部扩散,引起根尖周炎。
  急性根尖周炎:表现为牙齿呈持续性跳痛,定位明确,患牙有伸长感或浮起感,不敢触碰,不能咀嚼食物。此时可伴有牙龈及面部肿胀,压痛。如未得到及时控制,还可引起发热、寒战等全身症状。
  慢性根尖周炎:牙齿也多为死髓牙,一般无自觉症状。但可在相应的病牙的牙龈粘膜上有肉芽肿或瘘管排脓史。长期的咀嚼不适,牙齿无力。在机体抵抗力降低时,慢性根尖周炎可急性发作转化为急性根尖周炎。相反,慢性根尖周炎又多由于急性根尖周炎转化而来。慢性根尖周炎若不及时治疗,就有可能成为口腔病灶,引起肾病、心脏病等身体其他组织或器官的疾病。

  还有一些牙齿疾病可引起牙痛症状
  4、牙本质过敏
  俗称“倒牙”,是由于磨耗等原因将牙齿表面釉质磨去,造成牙本质暴露,或者由于牙龈萎缩造成牙颈部暴露,致使牙本质外露。这时牙齿遇冷、热、酸、甜等刺激时就会产生酸痛的感觉,疼痛尖锐,持续时间短暂。牙本质过敏不及时治疗,长时间的刺激会损伤牙髓,引起牙髓发炎。
  5、牙隐裂
  牙齿咬过硬的食物或磨牙习惯易引起牙齿表面出现细小裂纹,肉眼较难发现,在咬到隐裂的牙尖时可出现剧痛。裂纹较深时可引起牙髓组织感染,出现类似于牙髓炎的症状。

  6、牙折
  由于外伤造成,或由于牙隐裂未及时治疗发展而成。有冠折、根折、冠根联合折。牙折时常可造成牙髓暴露,产生类似于牙髓炎的疼痛症状。

  二、牙周疾病
  此外牙周疾病也可伴有牙痛症状,而此时牙齿可能并未发生病变
  1、牙周炎:俗称“火牙”。牙齿呈持续性钝痛,伴牙龈红肿,出血、溢脓,口臭,甚者牙齿松动,牙龈萎缩。形成牙周脓肿时,疼痛可呈搏动性,剧烈、难以忍受。
  2、急性坏死性龈炎:牙龈红肿、溃烂,极易出血,疼痛剧烈,多呈胀痛,有明显的腐败性口臭,此时严重者可发烧,全身乏力。

  3、智齿冠周炎:“智齿”就是第三磨牙,也就是我们俗称的“立事牙”,萌出时间较晚,平均年龄在17~22岁左右。有的人由于颌骨比较狭小,没有足够的牙槽骨让第三磨牙在应有的位置上萌出。这样就造成牙齿只能部分萌出,牙冠一部分仍埋在牙槽骨内,一部分被牙龈遮盖,或是牙位不正,与邻牙之间有缝隙,进入其中的食物难以清除干净,有利于细菌孳生感染而引起周围的牙龈组织发炎。智齿冠周炎多发生在口腔卫生不良和身体抵抗力降低的情况下,其中以下颌智齿冠周炎最为常见。表现为牙龈红肿,胀痛,可放散到下颌骨和耳部。并可出现嗓子痛,及无法张大嘴等伴发症状。

  4、牙间乳突炎:由于两牙齿接触关系不良,食物易嵌入牙间隙内,而引起两牙之间的牙龈发炎,产生自发性持续性胀痛。检查时可见单个独立的牙龈发红、肿胀,触痛明显。

  三、其他部位疾病
  牙痛不可轻视还有一个原因,因为身体其他部位的疾病也可放散至颌骨,引起类似牙痛的症状,常见的有:
  1、上颌窦炎:上颌窦与两侧上颌后牙相邻,当上颌窦发炎、感染时,常引起上颌后牙神经痛。
  2、颞下颌关节功能紊乱:颞下颌关节位于耳前方,它是使下颌做各种运动的关节。当该关节出现炎症或功能紊乱时,在大张口时可出现疼痛,并可放散至牙齿。
  3、三叉神经痛:阵发性剧烈疼痛,突然发作,时间不超过5分钟。漱口、洗脸,刷牙时可激发疼痛,可沿神经放射,误认为牙痛。
  4、肿瘤:口腔或身体其他部位的肿瘤均可放散至颌骨,引起牙痛。
  5、心脏病:患有心脏疾病的人,尤其是瓣膜置换术后,或做过心脏手术的人,他们在心脏疾病发作时或心绞痛时,可出现牙痛的症状,此时往往还有胸痛、气短、恶心,呕吐等症状。

  如何预防牙痛?
  预防牙痛最好的方法就是保持牙齿和牙龈健康。在日常生活中做到:
  1、减少含蔗糖食物的摄入量,多食粗纤维食物,如:芹菜、菠菜等,它们可起到天然牙刷的作用。
  2、注意口腔卫生,养成“早晚刷牙,饭后漱口”的良好习惯。用含氟牙膏,刷头较小的软毛牙刷,每次刷牙3分钟。
  3、不要吸烟,尼古丁可使口腔疾病恶化。
  4、勿吃过硬食物。
  5、到了智齿萌出年龄,如果发现牙位不正或不萌出,又经常发炎,应请口腔科医生检查,早期拔除。
  6、定期去医院检查,可及早发现疾病,及时治疗。

  如果牙齿疼痛,该怎么办?
  如果牙齿疼痛,应该立即去看牙医,医生会为你找出疼痛的原因,并采取适当的治疗。
  龋病早期一般可一次完成充填,龋洞较深则需要两至三次治疗,医生先用有安抚作用的材料暂时充填牙齿,待牙髓暂时性反应消失后,再用永久材料充填牙齿,治愈牙痛。
  如果牙病已发展到牙髓炎或根尖炎阶段,此时牙髓已无法保留,医生将采取根管治疗的方法,将牙髓杀死并取出,完善充填牙齿后,疼痛自然消失。
  牙本质过敏时,用脱敏疗法进行治疗,常用的脱敏剂有氟化物、碘化银等。
  对于无法保留的牙齿,可施行拔牙术。

  牙齿已经疼痛,在看医生之前,自己可以采取哪些方法减轻疼痛呢?
  1、避免冷、热刺激,尽量减少对牙髓的刺激,可防止疾病进一步发展为牙髓炎。
  2、如果疼痛剧烈,难以忍受,且持续时间长,可服用一些止痛药以缓解疼痛。但要牢记,即使服药后疼痛消失,也要及时去看医生,因为不经过治疗,疾病最终会更加严重。
  3、如果由于牙齿萌出等原因引起牙龈发炎,可用盐水彻底漱口。
  4、如怀疑是因牙本质过敏引起的疼痛,可咀嚼茶叶或将大蒜切开后涂擦牙齿表面,可起到牙齿脱敏的作用。
  5、尽早去看医生,医生会为你解除痛苦。
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