Question

什么是反流性食管炎

Answer 1

反流性食管炎（Reflux Esophagitis RE）是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变， 内镜下表现为食管粘膜的破损，即食管糜烂和/或食管溃疡。 胃食管反流病患者中约有40%表现为反流性食管炎。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人中发病率随年龄增长而升高
病因
引起反流性食管炎的先决条件是胃内容物越过下食管括约肌（LES）反流至食管内， 而食管本身不能将反流物尽快的清除，造成胃内容物在食管内的长时间滞留，胃内容物中的损伤因素如酸、胆汁酸、胃蛋白酶等对食管黏膜的损伤而导致反流性食管炎
临床表现
有胃食管反流的典型症状，但也可无任何反流症状，仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。食管炎的严重程度与反流症状无相关性。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。 　　典型反流综合症指因反流引起的烧心， 反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重影响病人睡眠

Answer 2

Answer 3

Answer 4

Answer 5

反流性食管炎是胃食管反流病的一种，约占所有胃食管反流病患者中的30%~40%，这种病最典型的症状就是烧心和反流。
正常情况下，人的胃上端和食管下段的肌肉会合作收缩，防止胃内容物倒流。但在少数生理情况，或者罹患某些消化道疾病时，比如反流性食管炎，会导致胃内容物突破限制向咽部或口腔方向流动。而烧心的疼痛感其实并不来源于心脏，而是一种位于上腹部或下胸部的烧灼样的疼痛感，同时伴有反酸的症状。

一种比较简单的区分反流性食管炎的办法是，触摸到肋骨与腹部最上端柔软区域的边界，这个边界组成的三角形区域占整个腹部三分一的区域称作上腹部。该区域内部紧邻胃和食管，因此当胃内胃酸发生反流时，食管受到刺激而发生烧灼感。食管下端由于靠近心脏部位，于是有了“烧心”的感觉。

改善生活方式是反流性食管炎治疗的一部分，目前临床常用的的建议包括减轻体重、抬高床头、戒烟戒酒、避免睡前进食、避免食用可能诱发反流症状的食物，如咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物。治疗反流性食管炎首选质子泵抑制剂（PPI）药物，也就是常说的“拉唑”类药物。PPI药物虽然有效，但8周或更久的长时间用药会产生酸反跳现象。也就是说，停药后可能再次诱发反酸，并且用药时间越长, 酸反跳持续的时间越长，使患者不能顺利停药。此时可使用铝碳酸镁。铝碳酸镁由于特殊的层状结构可快速释放中和胃酸，同时给胃黏膜一个保护层，改善酸反跳引起的反酸烧心症状。

反流性食管炎是一个跟生活习惯有很大关系的疾病，大家应保持健康的生活方式，可以常备铝碳酸镁等药物，在遇到反流性食管炎反酸、烧心突然袭击之时，能够快速缓解症状，守卫消化道的健康。 百度里面也有详细介绍。