Question

查乙肝五项，第二项乙肝表面抗体定性阳性，定量大于1000，其他阴性，是什么情况？

患者信息：男 30岁 北京 平谷区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
前几天办健康证查肝功，转氨酶有些高，是73，可能和检查那天早上喝了水、前天晚上熬夜有关，但心里有些害怕，去医院做了乙肝五项，第二项是阳性数值是大于1000，其他阴性。
网上搜了一下说以以前得过乙肝或者注射过疫苗可能导致第二项阳性，证明有乙肝抗体，我确实注射过一秒，不过好像是上学时期的事了，参加工作已经九年了，抗体还这么高，很神奇啊。

想得到怎样的帮助：
请问这是什么情况

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

首先可以说你很健康没有感染乙肝病毒且身体中有很强的抗体；第二项乙肝表面抗体定量检查大于1000说明产生了很强的免疫力，属于正常的健康人，不用担心。抗体产生有被动免疫和主动免疫，你说上学的时候即九年前打过乙肝疫苗，这可以排除你是主动免疫接种乙肝疫苗的结果；你的情况可能是被动免疫的结果，被动免疫是身体接触过少量病毒没有被感染，自身免疫力强通过乙肝病毒刺激身体产生乙肝抗体。

追问

自己回忆了一下，有印象是在大一注射过乙肝疫苗，当时好像做了个皮试，隔了几天看反应的那种。细算到现在已经十二年了……上次检查乙肝五项好像是05年或者06年，当时大夫也说有很强的抗体，现在查还是1000多，也算很高了，可能后来有接触过乙肝病毒吧。
其实我免疫力不怎么强的，因为运动比较少，不知为何，对乙肝的抗体却这么高，难道是天生体质问题？

追答

只要是肝功能正常，乙肝表面抗体是保护性抗体，乙肝表面抗体强阳性标志对乙肝感染产生特异性免疫，乙肝抗体免疫力强是身体健康的表现就不用过分担心。

Answer 2

这种情况考虑曾经注射过乙肝疫苗，已经产生表面抗体阳性，可以防止乙肝病毒的传染的。肝功能轻度异常，考虑脂肪肝，酒精性肝病，自身免疫性肝病等可能 ，可以进一步查肝脏b超，血脂等。可以使用易善复，水飞蓟素片等治疗，定期复查。戒烟酒。

追问

我比较胖，血脂也有些高，很可能有脂肪肝。有时间去做个B超

追答

脂肪肝应该控制的，所以你的情况是脂肪肝导致的肝功能异常。

Answer 3

您的确体内已经产生了乙肝表面抗体，也就是说，您不会再被乙肝病毒感染了。至于您的转氨酶73，原因可以有很多，比如大量饮酒后、近期服用损伤肝脏药物、某些有毒的食物（如毒蕈）、某些全身性疾病的肝脏表现等等。73单位的转氨酶，仅仅是轻度升高，建议您过几天再去医院复查一次，如果仍旧高，或者更高，就该进一步检查了。

Answer 4

再去检查一次 身体劳累也会这样的 还有是不是你家里某人有乙肝啊？？？特别是你老婆

追问

我老婆好像没有啊，她也有健康证的。