Question

下颚淋巴结肿大，长时间下不去，能手术切除吗

Answer 1

对于淋巴结肿大来说，手术切除，只有诊断意义，没有治疗意义。也就是说，手术切除后，按惯例都是要把淋巴结拿去做病理切片活检的，而病理切片活检，是最准确最权威的检查方式，比彩超、CT、磁共振等等检查方式都要准确得多、权威得多。所以，经过手术后的病理切片活检，一下了就弄明白了所患的是什么疾病，可以下结论了。这就是诊断价值。但是，无论你的淋巴结是一种什么疾病，切除了它，没有治疗意义。
淋巴结肿大可由多种疾病所引起（例如比较常见的有淋巴结炎、淋巴结核、恶性淋巴瘤，以及癌症所形成的淋巴结转移这四种）：
一看淋巴结肿大有无明显的诱因：
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。
二看淋巴结的活动性如何：
用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。
三看淋巴结肿大的时间长度：
分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京，全国顶尖的专家会诊治疗，从发病到去世才是10个月)
四是做穿刺或切下一个来活检，这两种都能一锤定音地确诊。但一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检。
淋巴结炎如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。