在心脏病的急救中，素有“黄金 4 分钟”的说法。如果发现有心脏病突发的病人，抢救者应立即确定病人是否是心脏病突发，如果是应立即拨打急救电话，并且采取一些急救措施。
一、心脏病突发的急救方法
1、让发病的患者就地平卧，停止一切活动
如有供氧条件，立即让病人吸氧。紧接着，应触摸病人的颈动脉进行诊查以确定有无搏动，若无反应且没有动脉搏动，则应立即进行心肺复苏。
2、畅通气道
使头部后仰以保持气道通畅。原地保持患者仰面，维持呼吸，解开衣领扣子，戴假牙的病人一定要取下假牙。无论是在什么地方发病，都要帮助患者就地仰卧。用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）。
必要时可对患者进行人工呼吸：救护员一手放在病人前额，并用拇指和食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上。吹气量700～1100毫升，吹气频率为12次/分钟（即每5秒钟吹一次）。正常成人的呼吸频率为12～16次/分钟。
3、胸外按压
在体外对心脏区域部位胸廓施加压力，促使心脏工作，维持血液循环。 具体步骤如下：找到乳头与胸骨交接处，并开始胸外心脏按压。采用双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直 ，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压。
按压与放松的时间相等，下压深度4～5厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率80次/分钟。正常成人脉搏每分钟60～100次。
4、心前区拳击
心脏发生心室纤颤时，利用电击除颤当然最为理想，但在没有足够条件时，可以进行徒手心前区叩击。 将一手掌贴在胸廓正中，另一手握成拳头较为有力地叩击病人胸前的那只手，在病人心前区捶击2次，如无反应，则可再捶击2～3次。
对于刚刚发生室颤的心脏，胸前区锤击有较好的除颤效果，可以消除室颤并使心脏恢复跳动。必须注意，要及早采用，在用耳朵听不到心跳瞬间的一分钟内，实施拳击除颤效果最好。
二、心脏病患者的自救方法
1、心脏病患者随身要带自救药物
心脏病患者出门时建议随身携带急救药品（如硝酸酯类）和“身份卡”（如出院小结、起搏器（或支架）信息、联系人和方式）。当病人发生突发事件意识不清时，这将是他人予以帮助的重要信息来源。此外，患者要了解自己目前的状况，选择适合自己的出行方式。
2、重视心脏的不适感
心脏病发作前常常会有一些“预警信号”，比如胸痛的变化。急性心梗是冠心病发展的最严重结果，一般冠心病引起的心绞痛，通常不超过15分钟，患者经休息或舌下含速效硝酸甘油片可很快缓解，且不经常发作。
如果近期内心绞痛发作变得频繁，或疼痛时间延长（超过15分钟），疼痛经休息或含硝酸甘油不能缓解，这可能是急性心梗的先兆。另外，过去从无心绞痛的人，如突然出现心绞痛，并伴有心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安或有死亡恐惧感等症状，也是急性心梗即将到来的信号。
3、日常注意观察自身状况
在以往稳定心绞痛基础上，如遇上发作更频繁、更易诱发、症状更重、持续时间更长、硝酸甘油不易缓解等情况时，都应该及时拨打120急救或者直接去医院。当然从来没有出现过心绞痛的患者，出现了牙痛、手臂痛、背痛、腹痛等不典型的症状也应该及时就医，以避免心肌梗死的发生。
扩展资料
一、判断心脏病心脏骤停的方法
1、意识停止
判断患者的意识状态，可用力拍打患者双肩并大声询问“喂，你怎么啦？”看是否有反应。
2、呼吸停止
如患者意识停止，迅速判断患者是否有呼吸，一般是侧脸于患者鼻前感受是否有气流，同时侧头平视患者胸廓，看是否有起伏变化。
3、心跳停止
主要判断有无颈动脉搏动，常用方法为一手食指与中指并拢伸直，置于患者喉结旁开两指的凹陷处，用指腹感受是否有搏动，判断时间6~10秒。若确定“三停”，须拨打120求救。
二、避免心跳骤停事件的发生，最关键还是预防，做到“一戒、二控、三调”。
1、一戒指戒烟；
2、二控为控体重、控三高；
3、三调则是调饮食、调心理、调节奏。
1）调饮食，将大鱼大肉调整为蔬菜瓜果，将高脂高盐调整为清淡原味，将暴饮暴食调整为每餐“八分饱”；
2）调心理，避免大喜大怒、极悲极恐能够减少突发状况；
3）调节奏，提倡劳逸结合，避免过度劳累，良好的工作、生活节奏是保持身心健康的重要保障。
参考资料来源：人民网—心脏病突发要如何急救？心脏病患者如何自救
参考资料来源：人民网—心脏骤停，急救掌握四个“三”
参考资料来源：人民网—心脏病突发要如何急救？心脏病患者如何自救
医学专家强调，因心脏血管堵塞
而突发心脏病的患者必须在1小时内打通堵塞的动脉，才不致造成心肌的永久性伤害。因此，患者及照顾他们的人必须高度警觉，掌握抢救时间，及时送患者到医院治疗。
心脏病发作时的典型症状有胸前压迫样疼痛并可能放射到双臂颈及下颌;心跳不规则、呼吸困难;焦虑恐惧;眩晕;恶心呕吐;大汗;口唇甲床苍白或紫绀;皮肤苍白青紫及意识丧失等。
当抢救者确认病人是心脏病发作时，应立即拨打急救电话。同时采取急救措施：
1.检查呼吸道：保持呼吸道畅通，如果患者没有呼吸脉搏及心跳，应开始为病人实施心肺复苏术。
2.保持患者镇静、舒适，解开贴身衣扣。如果病人神志丧失，应把他摆成恢复性体位(支撑患者的头部，并让病人处于腹卧位，将靠近抢救者一侧的上臂及膝关节屈曲，轻轻将头部后仰以保证呼吸道的通畅)。保持患者温暖。用凉的湿毛巾敷在病人前额上。千万不要摇晃病人或用冰水泼病人以试图弄醒他，不要让他进食或喝水。
3.持续监测患者的呼吸及脉搏，必要时开始心肺复苏。
4.有不少心脏病患者会随身自备急救药品，抢救者可在病人意识清楚时及时给病人服药。值得大家注意的是，服用硝酸甘油片时，要让病人舌下含服，并坐在沙发或靠背椅上，直立服药可能产生晕厥而跌倒。
当突然出现胸部剧烈疼痛或憋闷时，马上调整体位，保持比较缓和的姿势，并保持安静。
脸色苍白，出现休克症状时，马上叫救护车。
采取比较缓解的姿势后，胸痛症状虽好转，但仍得上医院检查治疗。
心绞痛
胸部似被绳子捆紧样地难受时，可能是心绞痛。
症状初发时，首先要保持安静。若痛感持续10分钟不缓解时，要叫救护车。
1．先解松领带、皮带、钮扣等。
2．让病人坐下，等待阵痛过去。
3．保持室内空气流通，温度适当，并安抚病人，使其精神稳定下来。
复发时，可以服常备药：
1．将医生配给的硝酸甘油药含在舌头下面，勿要吞服约3－4分钟起效。
2．若服药无效，要怀疑心肌梗塞可能，马上叫救护车送医院。
心绞痛病人随身常备解痉药物是十分重要的。
心肌梗塞
症状：胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛，同时有全身抽搐、意识模糊、呕吐、休克等。
碰到心肌梗塞病人时：
1．密切注视生命征候情况的同时，叫救护车。
2．解松衣服，让病人保持半坐位或病人感到最舒服的体位，并保持绝对安静。
3．让病人先含硝酸甘油（如果是心绞痛发作，5分钟之内可缓解）。
剧烈疼痛持续，放射到左腕、左手背部，脸色苍白，脉搏紊乱，是非常危险的。
可以选择以下姿势中的某一种（以病人感到最舒服为准）保持着等候救护车到车。
1．有桌子的话，可让病人伏在桌子，两手当枕，垫在头下。
2．叠高被子，让病人背靠，让头部也倚在被子上。
3．垫好枕头，让病人仰卧，并适度垫高脚跟。
心肌梗塞的死亡率很高，所以必须送CCU或ICU病房抢救。有多次发作，口含硝酸甘油缓解，若这次发作，硝酸甘油无效或者比较肯定地是心肌梗塞时，应1分钟也不耽误，立即送有条件的医院进行抢救。
当突然出现胸部剧烈疼痛或憋闷时，马上调整体位，保持比较缓和的姿势，并保持安静。
脸色苍白，出现休克症状时，马上叫救护车。
采取比较缓解的姿势后，胸痛症状虽好转，但仍得上医院检查治疗。
心绞痛
胸部似被绳子捆紧样地难受时，可能是心绞痛。
症状初发时，首先要保持安静。若痛感持续10分钟不缓解时，要叫救护车。
1．先解松领带、皮带、钮扣等。
2．让病人坐下，等待阵痛过去。
3．保持室内空气流通，温度适当，并安抚病人，使其精神稳定下来。
复发时，可以服常备药：
1．将医生配给的硝酸甘油药含在舌头下面，勿要吞服约3－4分钟起效。
2．若服药无效，要怀疑心肌梗塞可能，马上叫救护车送医院。
心绞痛病人随身常备解痉药物是十分重要的。
心肌梗塞
症状：胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛，同时有全身抽搐、意识模糊、呕吐、休克等。
碰到心肌梗塞病人时：
1．密切注视生命征候情况的同时，叫救护车。
2．解松衣服，让病人保持半坐位或病人感到最舒服的体位，并保持绝对安静。
3．让病人先含硝酸甘油（如果是心绞痛发作，5分钟之内可缓解）。
剧烈疼痛持续，放射到左腕、左手背部，脸色苍白，脉搏紊乱，是非常危险的。
可以选择以下姿势中的某一种（以病人感到最舒服为准）保持着等候救护车到车。
1．有桌子的话，可让病人伏在桌子，两手当枕，垫在头下。
2．叠高被子，让病人背靠，让头部也倚在被子上。
3．垫好枕头，让病人仰卧，并适度垫高脚跟。
心肌梗塞的死亡率很高，所以必须送CCU或ICU病房抢救。有多次发作，口含硝酸甘油缓解，若这次发作，硝酸甘油无效或者比较肯定地是心肌梗塞时，应1分钟也不耽误，立即送有条件的医院进行抢救。
心脏病的急救措施有三方面。患者一定要学会自我保护，情绪不能激动。
