Question

94年验出有慢性乙型肝炎。但一直肝功能正常。从2010年开始转氨酶有升高。求各位专家解答我的疑虑！

患者信息：女 53岁 广东 广州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
本人有小三阳18年了，近两年开始反复。
肝功能17项：1.谷草转氨酶（AST）是84 单位是U/L 参考值是14.5~40
2.谷丙转氨酶（ALT是35） 单位是U/L 参考值是3~35
3.谷草/谷丙转氨酶比值是2.40 参考值是0.91~2.25
11.谷氨酰转肽酶是60.0 单位是U/L 参考值是7~32
15.血清前白蛋白是194.00 单位是mg/L 参考值是200~40

B超正常，有胆囊息肉。
病毒DNA定量（HBV-DNA）是6.96e4 单位是IU/ml 临界值是<100

现在在吃《胆舒胶囊《联苯双酯滴丸》《当飞利肝宁胶囊》《复方甘草酸苷胶囊》
自己有去买了中草药《白花蛇舌草》《鸡骨草》《白茅根》《半枝莲》《甘草》《茵陈》煲来喝。

想得到怎样的帮助：
希望能详细说下我现在这个情况！病情如何？严重与否？我这样唱的中药会和在吃的西药冲突吗？
是否需要进行抗病毒治疗？平时生活有什么需要注意的？急需各位专家的解答！谢谢~~~
谷草转氨酶 43 8-40 偏高
谷草/谷丙转氨酶比值 2.26 0.91-2.25 偏高
球蛋白 23.7 25-35 偏低
磷酸肌酸激酶 235 24-184 偏高
乳酸脱氢酶 248 71-231 偏高
这样还需要服药吗？

Answer 1

楼主您好
1 转氨酶比较高，年龄比较大，病史比较长
2 病毒DNA阳性，说明病毒存在复制
3 B超正常，提示目前没有肝硬化或肝癌表现
4 用药比较复杂，建议不要过于盲目用药，大部分都是保肝降酶的，有些重复
5 个人认为如果排除其他肝病，而且在停用部分保肝药物后可以观察一段时间，如果病情平稳，可以暂时不进行抗病毒治疗，如果病情依然波动则需要考虑抗病毒
6 平时避免酗酒和长期熬夜，避免盲目用药，饮食规律
7 家人需要做乙肝两对半检查，看看是否需要接种乙肝疫苗或是否已经感染乙肝病毒

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1 个人建议考虑抗病毒治疗，口服药物可以首选，因为年龄比较大了，可能有一些并发症或合并症
2 用药过多，建议和医生沟通，停一部分药物
3 还应该考虑去心内科等科室做相关检查，进行一次全面体检

========二次补充========
现在的肝功能有些回复的意思，如果在治疗，建议继续坚持。同时注意乙肝病毒DNA的变化。

Answer 2

换个医院再查查

Answer 3

病毒DNA定量（HBV-DNA）是6.96e4 需要抗病毒治疗，转氨酶的值还不算很高。治疗乙肝的方法很多，医生给你开的药没错，有抗病毒的，有降酶的。如果条件允许，你也可以同时服用中草药。复查时看看怎么样。

祝早日康复