Question

红细胞平均体积偏低。需要检查吗？

患者信息：女 28岁 广西 梧州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
去孕检，做血常规。得出的报告中
红细胞平均体积 78.4↓ 80--100
平均血红蛋白量 20.3↓ 28--36
平均血红蛋白浓度 256↓ 310--370
然后妇产医生说推荐去做一个地贫检查。已经生产过一个宝宝，宝宝8个月也做了常规检查。也是差不多这样的情况，宝宝也需要去做地贫检查吗？大概数据也是这样三项偏低。

主要就是现在怀着的宝宝有没有需要去做一个检查，我老公当时也做了血常规 数据一切正常的。没有偏高或者偏低项。宝宝出生当时也没有黄疸，现在只是有轻微贫血。还有宝宝现在体检各项数据都不达标。检查结果是 下- 。

想得到怎样的帮助：
我怀着的宝宝和现在的宝宝需要去做地贫检查吗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
G6PD

Answer 1

孕妇有缺铁性贫血不奇怪，且有G6PD，早期没有做地贫检测，丈夫也没有婚检，只能说有地贫可能，婴幼儿血常规正常值与大人不一样，不能用同等的正常范围确定 。很多小孩都是数值偏低，只要不是太低，多数慢慢就变正常了，检查一下也没有坏处。广西地贫发病率不会很高的吧，丈夫是哪里人。

Answer 2

检查结果缺铁性贫血。
医生叫你检查地中海式贫血，是要确诊你缺铁性贫血是营养造成还是铁不利用，可以检查一下放心。
不过看你病史，过去好像有溶血性贫血症状吧？
我想知道你的工作环境如何？是否受化工、有毒气体，以及饮食污染等影响。
希望能交流，更好帮助你，也促进我的提高。

Answer 3

可能为地中海贫血，要确诊。请看以下表对照血常规判断贫血类型：
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贫血分类 MCV MCH MCHC 常见原因或疾病
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正常细胞性贫血 正常 正常 正常 急性失血、急性溶血、再障性贫血、白血病等
大细胞性贫血 ＞正常 ＞正常 正常 巨幼细胞性贫血
单纯小细胞性贫血 ＜正常 ＜正常 正常 慢性炎症、尿毒症
小细胞低色素性贫血 ＜正常 ＜正常 ＜正常 缺铁性贫血、地中海贫血、慢性失血等
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