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什么是 干眼症?(干燥性角结膜炎)
干眼症是一个通用的术语,它用来描述由于泪膜异常,使角膜和结膜湿润不足而致的一组疾病。世界各地有数以百万计的患者正在经受干眼症的困扰。
尽管它在人群中有很高的发病率,但并不总是容易被诊断。大多数的病人仅有轻、中度的症状。虽然这些病人确实在经受由于干眼症带来的不适,然而客观上我们有时很难发现满足干眼症诊断的指标。而且,没有正确的诊断,病人可能很难接受干眼症患者应该给与的关注和治疗。
干眼症的症状和体征常被误诊为感染,过敏或刺激性结膜炎的表现。
导致干眼症的原因是什么?
干眼症的病理生理学
干眼症状态的分类可以根据导致角膜湿润不足的各种眼部异常进行。这些分类是:
水液层的异常
粘液层的异常
脂质层的异常
角膜上皮层的异常
眼睑的异常
水液层的异常
泪膜水液层成份的分泌不足是导致干眼症的最常见的原因。作为结果而发生的干燥性角结膜炎,通常是由于副泪腺的泪液分泌量减少所致。泪腺的炎症也是导致干眼的常见原因,它可同时伴有其他粘液腺,特别是那些分布于口腔、阴道和/或呼吸道的粘液腺的干燥。
粘液层的异常
粘液分泌量的不足干扰了泪膜在角膜表面的分布,导致泪膜的不稳定和不平整,并伴有泪膜破裂时间(BUT)的缩短。泪膜的粘液层的异常通常是由于角膜上皮细胞的杯状细胞丢失造成的。
脂质层的异常
当结膜的脂质层发生异常时,脂质层的缺失导致了泪膜水样成份的过度蒸发,并最终导致眼球表面的干燥。
角膜上皮的异常
可能影响泪膜稳定性的角膜上皮正常形态学的改变称为角膜上皮细胞缺损。感染和外伤所致的角膜瘢痕和溃疡可以损害角膜的微绒毛,引起角膜表面永久的干点。角膜表面的损伤也可来源于角膜暴露于某种药物,包括各种表面麻醉药。
眼睑的异常
眼睑在泪膜的分布中扮演着非常重要的角色。正常的瞬目是保持角膜和结膜表面健康的必要因素。因此,任何干扰正常瞬目的因素,或在瞬目过程中影响眼睑闭合的眼部解剖异常,均可导致眼球表面的干燥。
干眼症的症状和体征是什么?
干眼症症状的个体差异很大。大多数病人抱怨眼部异物感,烧灼感和一般的眼部不适。这些不适被典型地描述为刮擦感,眼干,疼痛,沙粒感,刺痛感或烧灼感。这些不适感往往是干眼症的证明,因为角膜的表面遍布感觉神经末梢。有相当比例的病人有畏光和间歇性模糊或其他的视力问题。
干眼症的患者常常诉说自己的眼睛易于疲劳,使得读书和看电视发生困难。发生这些困难的原因是当工作需要注意力集中时,瞬目的频率明显减少。当瞬目的频率明显减少时,泪膜蒸发的时间将会明显延长。如果瞬目不足,角结膜暴露的时间将会超过BUT,从而导致在角膜表面形成一个或多个干点。
不能耐受角膜接触镜的配戴也是干眼的症状。有时,一个有轻度或中度干眼症的患者,如若没有配戴角膜接触镜,是不会有明显不适的。配戴角膜接触镜可以扰乱泪膜分泌和分布的平衡,导致无法耐受角膜接触镜。
怎样治疗干眼症?
干眼症是无法“治愈”的。然而,在大多数的病例,干眼症可以使用人工泪液治疗,在某些严重的病例可以应用泪点阻塞的办法。
无论我们选择哪一种治疗方法,一种有效的干眼症的治疗方法必须达到以下三个目标:
代替生理泪液
强化生理泪液
保留生理泪液
可以有效代替天然泪液的人工泪液
这类人工泪液可以含有防腐剂或不含有防腐剂。无防腐剂的人工泪液被推荐用于那些不能耐受防腐剂的患者或者每天需要频繁使用这些眼药水的患者。
含有防腐剂的人工泪液适合用于那些仅仅偶尔需要人工泪液替代治疗的患者,并可以在一定的时间内保存人工泪液。然而,既然人工泪液往往需要连续使用,使用的防腐剂的类型即成为重要的参考指标。许多人工泪液包含新洁而灭 - 一种经常使用、可能损害角膜上皮并导致更多问题的较古老的防腐剂。更好的选择是一种称做Polyquad?的 防腐剂,它很温和,大多数敏感的眼睛都可以使用。
可以强化生理泪液的高级人工泪液
这些眼药水包括带有锌和重碳酸盐的人工泪液,这些成份可以促进和维持粘蛋白、泪膜和角膜上皮的生长。如果需要整晚的保护,则需要使用一种更粘的眼药,通过这种眼药来提供长时间的保护和润滑。
为了保留泪液,必须通过堵塞泪点的方法来减少泪液的丢失
可以插入泪点塞子来堵塞泪点。目前最流行的泪点塞子是制作得光滑、易插入,配戴舒适,而且外观是看不见的。在某些严重的病例,可能需要眼睑插入物,泪道塞子,保护性眼镜,带状角膜接触镜或手术治疗等方法。
少年期:让眼睛多“开小差”
许多少女每天在教室一呆几个小时,注意力高度集中,学业占据了所有的课余时间,眨眼次数大大降低,造成血管神经调节紊乱,眼角膜因此变得干燥不堪,结膜充血。
建议:正常人每五六秒钟眨眼一次。每隔1小时至少让眼睛休息一次,并且坚持做眼保健操,帮助减轻眼部疲劳,让眼睛转动转动,然后闭眼休息,或眺望远方。还要保持生活规律,睡眠充足,多吃富含维生素的食物,多吃豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果。
青年期:空调房里多饮水
女白领每天长时间工作在电脑前,享受着空调,但工作环境比较干燥、空气流通不畅,造成眼睛缺氧,泪腺分泌也就会减少,冲洗眼睛内异物的能力随之减弱,易患干眼症。
建议:白领女性要多喝水,少戴隐形眼镜。隐形眼镜很容易影响泪液循环,泪膜形成受阻;隐形镜片也会吸附水分,导致眼球表面脱水。长期需要在电脑前工作的人,家里的电脑显示器要选清晰度高的,以减轻视疲劳。
更年期:泪水少早就医
更年期女性由于体内的女性荷尔蒙分泌不足,卵巢功能逐渐退化,所以出现脸发红、夜间盗汗、容易疲倦、心情波动大等症状。同时,体内的男性荷尔蒙分泌量也不够,这样就使得泪液分泌不足,而泪液成分也会稍稍改变,从而无法充分地滋润眼睛表面。
建议:发现眼睛不适,要及时就诊。症状严重或持续不能缓解时,应及时接受眼科医生诊断与治疗,如果被诊断为干眼症,应严格按照医嘱接受药物等治疗。
因为我妈妈也是干眼症患者,就是因为盯着过亮的电脑屏幕太长时间导致的,很痛苦,所以很关注你的问题,希望能有所帮助。
干眼症是一个通用的术语,它用来描述由于泪膜异常,使角膜和结膜湿润不足而致的一组疾病。世界各地有数以百万计的患者正在经受干眼症的困扰。
尽管它在人群中有很高的发病率,但并不总是容易被诊断。大多数的病人仅有轻、中度的症状。虽然这些病人确实在经受由于干眼症带来的不适,然而客观上我们有时很难发现满足干眼症诊断的指标。而且,没有正确的诊断,病人可能很难接受干眼症患者应该给与的关注和治疗。
干眼症的症状和体征常被误诊为感染,过敏或刺激性结膜炎的表现。
导致干眼症的原因是什么?
干眼症的病理生理学
干眼症状态的分类可以根据导致角膜湿润不足的各种眼部异常进行。这些分类是:
水液层的异常
粘液层的异常
脂质层的异常
角膜上皮层的异常
眼睑的异常
水液层的异常
泪膜水液层成份的分泌不足是导致干眼症的最常见的原因。作为结果而发生的干燥性角结膜炎,通常是由于副泪腺的泪液分泌量减少所致。泪腺的炎症也是导致干眼的常见原因,它可同时伴有其他粘液腺,特别是那些分布于口腔、阴道和/或呼吸道的粘液腺的干燥。
粘液层的异常
粘液分泌量的不足干扰了泪膜在角膜表面的分布,导致泪膜的不稳定和不平整,并伴有泪膜破裂时间(BUT)的缩短。泪膜的粘液层的异常通常是由于角膜上皮细胞的杯状细胞丢失造成的。
脂质层的异常
当结膜的脂质层发生异常时,脂质层的缺失导致了泪膜水样成份的过度蒸发,并最终导致眼球表面的干燥。
角膜上皮的异常
可能影响泪膜稳定性的角膜上皮正常形态学的改变称为角膜上皮细胞缺损。感染和外伤所致的角膜瘢痕和溃疡可以损害角膜的微绒毛,引起角膜表面永久的干点。角膜表面的损伤也可来源于角膜暴露于某种药物,包括各种表面麻醉药。
眼睑的异常
眼睑在泪膜的分布中扮演着非常重要的角色。正常的瞬目是保持角膜和结膜表面健康的必要因素。因此,任何干扰正常瞬目的因素,或在瞬目过程中影响眼睑闭合的眼部解剖异常,均可导致眼球表面的干燥。
干眼症的症状和体征是什么?
干眼症症状的个体差异很大。大多数病人抱怨眼部异物感,烧灼感和一般的眼部不适。这些不适被典型地描述为刮擦感,眼干,疼痛,沙粒感,刺痛感或烧灼感。这些不适感往往是干眼症的证明,因为角膜的表面遍布感觉神经末梢。有相当比例的病人有畏光和间歇性模糊或其他的视力问题。
干眼症的患者常常诉说自己的眼睛易于疲劳,使得读书和看电视发生困难。发生这些困难的原因是当工作需要注意力集中时,瞬目的频率明显减少。当瞬目的频率明显减少时,泪膜蒸发的时间将会明显延长。如果瞬目不足,角结膜暴露的时间将会超过BUT,从而导致在角膜表面形成一个或多个干点。
不能耐受角膜接触镜的配戴也是干眼的症状。有时,一个有轻度或中度干眼症的患者,如若没有配戴角膜接触镜,是不会有明显不适的。配戴角膜接触镜可以扰乱泪膜分泌和分布的平衡,导致无法耐受角膜接触镜。
怎样治疗干眼症?
干眼症是无法“治愈”的。然而,在大多数的病例,干眼症可以使用人工泪液治疗,在某些严重的病例可以应用泪点阻塞的办法。
无论我们选择哪一种治疗方法,一种有效的干眼症的治疗方法必须达到以下三个目标:
代替生理泪液
强化生理泪液
保留生理泪液
可以有效代替天然泪液的人工泪液
这类人工泪液可以含有防腐剂或不含有防腐剂。无防腐剂的人工泪液被推荐用于那些不能耐受防腐剂的患者或者每天需要频繁使用这些眼药水的患者。
含有防腐剂的人工泪液适合用于那些仅仅偶尔需要人工泪液替代治疗的患者,并可以在一定的时间内保存人工泪液。然而,既然人工泪液往往需要连续使用,使用的防腐剂的类型即成为重要的参考指标。许多人工泪液包含新洁而灭 - 一种经常使用、可能损害角膜上皮并导致更多问题的较古老的防腐剂。更好的选择是一种称做Polyquad?的 防腐剂,它很温和,大多数敏感的眼睛都可以使用。
可以强化生理泪液的高级人工泪液
这些眼药水包括带有锌和重碳酸盐的人工泪液,这些成份可以促进和维持粘蛋白、泪膜和角膜上皮的生长。如果需要整晚的保护,则需要使用一种更粘的眼药,通过这种眼药来提供长时间的保护和润滑。
为了保留泪液,必须通过堵塞泪点的方法来减少泪液的丢失
可以插入泪点塞子来堵塞泪点。目前最流行的泪点塞子是制作得光滑、易插入,配戴舒适,而且外观是看不见的。在某些严重的病例,可能需要眼睑插入物,泪道塞子,保护性眼镜,带状角膜接触镜或手术治疗等方法。
少年期:让眼睛多“开小差”
许多少女每天在教室一呆几个小时,注意力高度集中,学业占据了所有的课余时间,眨眼次数大大降低,造成血管神经调节紊乱,眼角膜因此变得干燥不堪,结膜充血。
建议:正常人每五六秒钟眨眼一次。每隔1小时至少让眼睛休息一次,并且坚持做眼保健操,帮助减轻眼部疲劳,让眼睛转动转动,然后闭眼休息,或眺望远方。还要保持生活规律,睡眠充足,多吃富含维生素的食物,多吃豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果。
青年期:空调房里多饮水
女白领每天长时间工作在电脑前,享受着空调,但工作环境比较干燥、空气流通不畅,造成眼睛缺氧,泪腺分泌也就会减少,冲洗眼睛内异物的能力随之减弱,易患干眼症。
建议:白领女性要多喝水,少戴隐形眼镜。隐形眼镜很容易影响泪液循环,泪膜形成受阻;隐形镜片也会吸附水分,导致眼球表面脱水。长期需要在电脑前工作的人,家里的电脑显示器要选清晰度高的,以减轻视疲劳。
更年期:泪水少早就医
更年期女性由于体内的女性荷尔蒙分泌不足,卵巢功能逐渐退化,所以出现脸发红、夜间盗汗、容易疲倦、心情波动大等症状。同时,体内的男性荷尔蒙分泌量也不够,这样就使得泪液分泌不足,而泪液成分也会稍稍改变,从而无法充分地滋润眼睛表面。
建议:发现眼睛不适,要及时就诊。症状严重或持续不能缓解时,应及时接受眼科医生诊断与治疗,如果被诊断为干眼症,应严格按照医嘱接受药物等治疗。
因为我妈妈也是干眼症患者,就是因为盯着过亮的电脑屏幕太长时间导致的,很痛苦,所以很关注你的问题,希望能有所帮助。
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2020-05-02 · 呵护健康 比您更关心您
青岛天道中医
传承配方中药+创新改良外治方法主治 颈椎腰椎膝关节骨关节疾病 心脑血管 三叉神经痛 带状疱疹及后遗神经痛 干眼症 强直性脊柱炎 股骨头坏死 头晕眩晕 脑供血不足 头痛 偏头痛 妇科,内病外治
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首先,需要养成多眨眼的习惯,干眼症是一种压力型的病症,如果眼睛长时间专注的盯着一个方向,就可能会诱发干眼症,因此养成多眨眼的习惯有助于眼睛保持湿润,预防干眼症的发生。
第二,就是养成良好的工作习惯,在电脑前工作或者是看手机1小时后建议起身走动,可以做眼保健操,也可以远眺远处的绿色景色,避免长时间的盯着屏幕观看,也避免熬夜加班,过度用眼。
第三,就是注意合理的饮食,干眼症的发生与长期缺乏维生素a有很大的关系。因此,经常用眼的人平时要注意饮食的调理,多吃一些豆制品、鱼类、牛奶、核桃、青菜等等,还可以常饮枸杞菊花茶和绿茶以预防和改善干眼症的发生和发展。
第二,就是养成良好的工作习惯,在电脑前工作或者是看手机1小时后建议起身走动,可以做眼保健操,也可以远眺远处的绿色景色,避免长时间的盯着屏幕观看,也避免熬夜加班,过度用眼。
第三,就是注意合理的饮食,干眼症的发生与长期缺乏维生素a有很大的关系。因此,经常用眼的人平时要注意饮食的调理,多吃一些豆制品、鱼类、牛奶、核桃、青菜等等,还可以常饮枸杞菊花茶和绿茶以预防和改善干眼症的发生和发展。
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干眼症的预防:
第一、拒绝不良用眼习惯
现代人的生活和工作压力都十分大,长时间用眼会造成双眼的干涩和不适,为此,生活上要养成良好的用眼习惯:不熬夜,保证充足的睡眠;持续用眼看近1小时,就需看远10分钟左右;不躺着玩手机等等。同时,也可以选择改变一些习惯来达到缓解眼部疲劳的目的,比如将电脑的字体放大、降低电脑屏幕的亮度、不正对空调送风口、有意识地增加眨眼次数等等,效果也同样显著。
第二、少带隐形眼镜
大风会带走眼部水分,而室内高温会加剧干燥,所以在这种气候条件下,“干眼”症状会更为突出。而隐形镜片、美瞳等产品会抽调眼球表面的水分进行保湿,不宜长时间佩戴,否则会加剧眼干、眼涩等状况。
第三、给眼睛补充营养
长时间盯着电脑屏幕,会大量消耗维生素A。最常见富含维生素A的食物是动物内脏,但其含胆固醇较高,不适合大量食用。建议可以吃β-胡萝卜素多的食物,如胡萝卜、菠菜等绿黄蔬菜,黄色水果、蛋类、乳制品等。
第四、养生花茶可明目
菊花富含维生素A,是保护眼睛健康的重要物质,能让人头脑清醒、双目明亮,特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的缓解。枸杞子养肝明目,富含胡萝卜素、钙、铁等,是护眼佳品。办公室白领可以适当冲泡菊花、枸杞等茶以养目。
此外,热敷眼10分钟也可以改善干眼症状,因为热敷可促进眼部血液循环,对睑板腺功能的恢复有一定帮助,防止因睑板腺功能障碍导致干眼。
第一、拒绝不良用眼习惯
现代人的生活和工作压力都十分大,长时间用眼会造成双眼的干涩和不适,为此,生活上要养成良好的用眼习惯:不熬夜,保证充足的睡眠;持续用眼看近1小时,就需看远10分钟左右;不躺着玩手机等等。同时,也可以选择改变一些习惯来达到缓解眼部疲劳的目的,比如将电脑的字体放大、降低电脑屏幕的亮度、不正对空调送风口、有意识地增加眨眼次数等等,效果也同样显著。
第二、少带隐形眼镜
大风会带走眼部水分,而室内高温会加剧干燥,所以在这种气候条件下,“干眼”症状会更为突出。而隐形镜片、美瞳等产品会抽调眼球表面的水分进行保湿,不宜长时间佩戴,否则会加剧眼干、眼涩等状况。
第三、给眼睛补充营养
长时间盯着电脑屏幕,会大量消耗维生素A。最常见富含维生素A的食物是动物内脏,但其含胆固醇较高,不适合大量食用。建议可以吃β-胡萝卜素多的食物,如胡萝卜、菠菜等绿黄蔬菜,黄色水果、蛋类、乳制品等。
第四、养生花茶可明目
菊花富含维生素A,是保护眼睛健康的重要物质,能让人头脑清醒、双目明亮,特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的缓解。枸杞子养肝明目,富含胡萝卜素、钙、铁等,是护眼佳品。办公室白领可以适当冲泡菊花、枸杞等茶以养目。
此外,热敷眼10分钟也可以改善干眼症状,因为热敷可促进眼部血液循环,对睑板腺功能的恢复有一定帮助,防止因睑板腺功能障碍导致干眼。
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2020-07-14 · 百度认证:重庆爱尔眼科医院官方账号
重庆爱尔眼科总院
重庆特区爱尔眼科医院官网集合了重庆市13座城市的爱尔眼科连锁医院,整合21家爱尔眼科网络免费在线咨询预约挂号服务。开展近视手术白内障,儿童眼病,眼底病,青光眼,验光配镜,干眼症等常见眼病诊疗
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1、避免长时间盯着一个东西看,养成眨眼的习惯,适当多休息眼睛。
2、如果是眼镜族,那么验配一副合适的眼镜非常重要。
3、注意工作的姿势和距离,离电脑尽量保持60厘米的距离,并使视线向下15度,可以使眼球表面暴露在空气里的面积减到最低。不在黑暗的环境下看电脑和手机。
4、休息时可以给眼睛做个热敷,如果中重度干眼,可以到医院做睑板腺按摩和理疗。
此外,生活中大家可以多吃一些蔬菜和水果、保持室内环境湿润等。
2、如果是眼镜族,那么验配一副合适的眼镜非常重要。
3、注意工作的姿势和距离,离电脑尽量保持60厘米的距离,并使视线向下15度,可以使眼球表面暴露在空气里的面积减到最低。不在黑暗的环境下看电脑和手机。
4、休息时可以给眼睛做个热敷,如果中重度干眼,可以到医院做睑板腺按摩和理疗。
此外,生活中大家可以多吃一些蔬菜和水果、保持室内环境湿润等。
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