甲状腺机能亢进症是什么?
甲状腺机能亢进症简称甲亢,是由多种病因引起的甲状腺素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。临床上以高代谢症群、神经兴奋性增高、甲状腺肿大、不同程度的突眼症为特征。女性发病多于男性,尤以20~45岁的中青年女性最常见。
甲状腺机能亢进症可有以下临床表现:
(1)精神、神经系统:早期症状不典型,可表现为神经过敏、急躁、精神紧张、多言善动、思想不集中等。严重者可见忧郁、狂躁。双手臂面前平举伸展时有手指细震颤。腱反射亢进。
(2)高代谢率症群:怕热多汗,皮温增高,皮肤湿润,颈、脸皮肤潮红,可有低热,多食易饥,体重减轻,疲乏无力。
(3)甲状腺肿大:甲状腺呈弥漫性、对称性、轻度至中度肿大、质软,表面光滑,吞咽时上下移动,在腺体两侧外上下可扪及震颤和听到血管的杂音。
(4)眼征:眼裂增宽,伴突眼,两眼聚合欠佳。
(5)心血管系统:心悸,心动过速,收缩压增高,舒张压降低,脉压增大,第一心音亢进,常有收缩期杂音。
(6)其它如消化、内分泌、运动系统等也可出现异常表现。最严重的是以上症状加剧加重,出现甲状腺危象,可危及生命。
治疗本病可给予抗甲状腺药物,甲基或丙基硫氧嘧啶,每日300~600毫克,或他巴唑、甲亢平,每日30~60毫克,分3~4次口服,直到症状缓解,逐渐减量,一般疗程1.5年左右。精神紧张或高度兴奋者,可给予镇静剂;心率过快者可给心得安等。
甲亢患者平日常应保持精神愉快,防止情志内伤。饮食有节,防止暴饮暴食或五味偏嗜。补充足够的热卡和糖、蛋白、B族维生素,忌进辛辣燥热之品。
甲亢的病因尚不十分明确,公认的是其与自身免疫有关。临床表现主要为高代谢症状,如怕热多汗,多食善饥、疲惫乏力、体重下降;心血管系统,如心慌气短、心动过速等;其他症状有稀便、排便次数增加、周期性麻痹、女性月经减少或闭经、男性阳痿等症状。