Question

病理报告单

在上海肺科医院做的肺结节切除手术，大病理是微浸润腺癌，拿到的是病史室的复印件，保险公司需要有医生签字的原件，怎样才能拿到

Answer 1

组织学上分为1级、2级和3级，级别越高表示乳腺癌的恶性程度越高，预后越差。

浸润性导管癌2~3级，说明该患者的类型是最常见的浸润性导管癌，目前属于2~3级，恶性度较高。


肿瘤大小病理单上出现肿块大小4cm×3cm×3cm,一般我们以肿瘤的最大直径来计算，即使存在多个肿瘤，也是以最大直径来计算。

通常将肿瘤大小分为＜2cm,2~5cm,＞5cm，肿瘤的大小越大，预后越差。
淋巴转移数目乳腺癌最早转移的部位为腋窝淋巴结，淋巴结是否转移以及转移的数目可以指导治疗方案。

一般以XX/XX来表示，前者代表转移的淋巴结数目，后者表示总共清扫的淋巴结数目。腋窝淋巴结2/16，代表总共清扫16个淋巴结，2个淋巴结有癌细胞转移。转移的个数越多，预后越差。

实际上，正常乳腺上皮细胞依然存在ER、PR表达。当细胞发生癌变时，ER、PR出现部分或全部缺失。如果细胞仍保留ER和（或）PR阳性，代表该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控，成为激素依赖性乳腺癌。

如果ER和（或）PR缺失，代表该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控，称为非激素依赖性乳腺癌。

如果ER和PR两者都为阳性，则可以使用内分泌治疗，预后最好；如果ER、PR一个阳性、一个阴性，雌激素阳性利于孕激素

阳性越多，内分泌治疗越有效，同时也需要长期采用内分泌药物维持治疗。

Answer 2

是慢性浅表萎缩性胃炎，伴轻度不典型增生。重度的不典型增生有2%-5%的癌变可能。不过这是一个极漫长的发展过程。建议你做个幽门螺旋杆菌检测，若是阳性，应行杀菌治疗。平时饮食注意一些，勿继续损伤胃黏膜。一般不需特殊治疗。

Answer 3