如何预防鼠疫？
日常的预防措施主要是减少人被感染的蚤叮咬或者尽量减少暴露于肺鼠疫病人的可能性。具体方法如下：
1、减少活动区域
避免到疫区旅游或活动，避免接触啮齿动物(如：鼠类、旱獭);
2、避免与患有鼠疫的病人密切接触
与可能感染肺鼠疫的病人接触时，尽量和病人保持1米以上的接触距离，并戴口罩，勤洗手;
3、采取防虫措施
采取必要的防跳蚤叮咬措施，使用驱虫制剂，常用驱蚊剂一般都可以驱赶跳蚤;
4、如果曾去过疫区，应持续2周自测体温
如果突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等任一症状，应当立即就医并告知医生疫区旅行史，早期抗生素治疗效果较好。
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鼠疫的传播
1、传染源
为感染动物和肺鼠疫患者，宿主动物常见有啮齿类动物和野生食肉动物，如灰旱獭、红旱獭、喜马拉雅旱獭和长尾黄鼠等。
2、传播途径
1）蚤叮咬的传播方式为鼠-蚤-人，即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人，或剥取染疫旱獭皮或剥食其它染疫动物，此类传播方式常引起腺鼠疫或败血型鼠疫。
2）人-人传播方式，即健康者接触患有肺鼠疫的病人后，经呼吸道吸入感染，此种方式感染的主要为肺鼠疫。
3、易感人群
人对鼠疫普遍易感。疫区从事野外工作的人或猎杀、剥食旱獭的猎人、牧民接触染疫动物可能性大，感染的可能性高于一般人群。
参考资料来源：人民网—北京确认接诊2名鼠疫患者 目前已得到妥善救治
预防鼠疫主要注意管理传染源，加强国际检疫，防止从国外传入、切断传播途径、灭蚤必须彻底以及保护易感者这几个方面。
1、管理传染源，加强国际检疫，防止从国外传入。发现疑似或确诊患者即予分别隔离，并于6h内向卫生防疫机构报告，接触者检疫6天。肺鼠疫隔离至痰培养6次阴性，腺鼠疫隔离至淋巴结肿完全消散后再观察7天。
患者排泄物及用具应彻底消毒或焚毁。疫区封锁至少9天，大力开展捕鼠、灭鼠、消灭其他疫源动物，控制鼠间鼠疫。
2、切断传播途径灭蚤必须彻底。
3、保护易感者
（1）个人防护：进入疫区的防疫人员应穿衣裤相连的衣帽、戴口罩、防护眼镜、胶皮手套及长筒靴。接触患者或病鼠后可用磺胺嘧啶或四环素每天2g分4次服或链霉素每天1g分2次肌注，疗程均为6天。但有的作者曾对甘肃省保存的382株鼠疫杆菌进行了12种抗菌药物的敏感性测定，认为鼠疫杆菌对磺胺类药物均不敏感。
（2）预防接种：目前世界上普遍认为现有的几种免疫制剂，无论是鼠疫活菌苗、死菌或提纯菌苗，在预防人间鼠疫发生上其免疫效果均不理想，主要是接种后免疫强度不高，免疫效期短，不能完全保证免疫人群不发病。
我国目前用无毒活菌苗。皮肤划法的反应较轻易被接受但划痕深浅及进入人体的菌苗不易掌握。也可用皮下注射，成人1ml(含无毒活菌10亿个)，儿童酌减。接种后10天产生免疫力，1个月后达高峰，6个月后逐渐下降，1年后消失。为保证免疫效果，每6～12个月需加强复种1次。
接种对象为疫区、周围人群和防疫人员，国外利用基因重组技术制备的F1亚单位菌苗和V抗原菌苗在实验动物可产生高效价的免疫抗体，对大剂量鼠疫菌攻击有满意的保护作用，有望成为一种更安全、有效的鼠疫菌苗用于临床。
鼠疫杆菌的检验必须严格执行烈性菌管理规则，注意防止气溶胶感染或防蚤叮咬。动物实验应有防护设备，实验用过培养物及器材应及时消毒。森林啮齿动物的鼠疫可传播至城市鼠类，构成长期威胁。
预防取决于控制城市老鼠数量和处理其排泄物以及监测野生动物及其捕食者。避免接触病兽及其尸体，并使用蚤类驱避剂。目前，尚无消灭野生动物鼠疫的可行措施。在流行地区，减少居住环境里啮齿动物的栖息地是重要的。在用药物毒杀家庭周围的啮齿动物之前，应先控制昆虫，以防动物身上的蚤类转而来叮咬人或家畜。
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一、鼠疫的危害
1、肺鼠疫以往的病死率极高，近年来由于抗生素的及时应用，病死率已经得到了很好的控制，及时的发现，及时的进行隔离，就地治疗。早期、联合、足量的应用敏感抗生素，可以起到非常好的治疗效果，对于肺鼠疫首选链霉素，同时要注意给予对症治疗。
2、肺鼠疫是危害比较大的传染性疾病，应该重视肺鼠疫的预防，包括隔离患者，切断传播途径，也就是加强国际检疫以及严格的灭鼠灭蚤。再次要注意保护易感人群，包括预防性服药以及疫苗的预防接种等。
二、鼠疫的传染源
传染源主要为鼠类和其他野生啮齿动物，其中以黄鼠属、旱獭属等尤为重要，借鼠蚤传播。
三、易感染鼠疫的人群
人群对鼠疫普遍易感，预防接种使易感性降低，患病后有持久免疫力。流行季节与鼠类活动（黄鼠与旱獭能带菌冬眠）和鼠蚤繁殖有关，南方多始于春而终于夏，北方则多起于夏秋而延及冬季。肺鼠疫以冬季为多。
疫区从事野外工作的人或猎杀、剥食旱獭的猎人、牧民接触染疫动物可能性大，感染的可能性高于一般人群。
四、感染鼠疫的常见症状
轻型仅表现为不规则低热，全身症状轻微，局部淋巴结轻度肿大、压痛，无出血现象；重者会休克、继发败血症或肺炎而死亡。一般有呼吸道症状或发热者，就应该接受医疗观察。
五、家里有老鼠，一般感染问题不大，不会感染鼠疫
一般老鼠感染人类需要鼠蚤这个媒介，直接接触病兽或进食也有感染的机会。如果你家老鼠不是来自疫区，一般感染问题不大，你也不用太担心。但是与鼠类频繁接触，会引发一些其他细菌的感染，建议做好室内清洁，消灭老鼠。
参考资料来源：百度百科-鼠疫
1.控制传染源。灭鼠、灭蚤，监测和控制鼠间鼠疫。加强疫情报告。严格隔离病人，注意患者和疑似患者应分别隔离。一般情况下，对于腺鼠疫，隔离至淋巴结肿大完全消散后，还要再观察7天，肺鼠疫要隔离至痰培养6次阴性。与患者等接触的人，医学观察9天，若曾接受预防接种者应检疫12天。病人的分泌物与排泄物要彻底消毒或焚烧，死于鼠疫的人的尸体应用尸袋严密包扎，并立刻火化。
2.切断传播途径。加强国际检疫与交通检疫，对来自疫区的车辆、船只、飞机等进行严格检疫并灭鼠、灭蚤。对可疑旅客应隔离检疫。
3.保护易感人群。一般有如下三方面的内容。
（1）.加强个人防护。参与治疗或进入疫区的医务人员等必须穿防护服和高筒靴、戴面罩、厚口罩、防护眼镜、橡皮手套等。
（2）.药物预防。可口服磺胺嘧啶，用量如下：1.0g/次，2次/天。也可以使用四环素，用法用量如下：口服，0.5g/次，4次/天。通常两药均连用6天，注意两药的禁忌症和不良反应。
（3）.预防接种。主要对象是疫区及其周围的人群，参加防疫的工作人员及进入疫区的医务工作者。非流行区人员应在疫苗接种10天后才可进入疫区。通常使用鼠疫活菌苗皮下1次注射，6岁以下0.3ml，7-14岁0.5ml，15岁以上1ml。也可使用划痕法：6岁以下1滴菌苗液，7-14岁2滴（菌液浓度与注射者不同），在每滴菌苗液上各划“#”字痕。通常于接种后10天产生抗体，1个月后达高峰，免疫期1年。需每年加强接种1次。
鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病。临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部特殊炎症等。
病因
（一）传染源：鼠疫为典型的自然疫源性疾病，在人间流行前，一般先在鼠间流行。
（二）传播途径：动物和人间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介。此种“鼠→蚤→人”的传播方式是鼠疫的主要传播方式。
（三）人群易感性：人群对鼠疫普遍易感，无性别年龄差别。病后可获持久免疫力。预防接种可获一定免疫力。
症状
潜伏期一般为2～5日。
临床上有腺型、肺型、败血型及轻型等四型。
（一）腺鼠疫：占85～90%。除全身中毒症状外，以急性淋巴结炎为特征。因下肢被蚤咬机会较多，故腹股沟淋巴结炎最多见，约占70%；其次为腋下，颈及颌下。
（二）肺鼠疫：是最严重的一型，病死率极高。该型起病急骤，发展迅速，除严重中毒症状外，在起病24～36小时内出现剧烈胸痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鲜红色痰；呼吸急促，并迅速呈现呼吸困难和紫绀；肺部可闻及少量散在湿罗音、可出现胸膜摩擦音；胸部X线呈支气管炎表现，与病情严重程度极不一致。如抢救不及时，多于2-3日内，因心力衰竭，出血而死亡。
（三）败血型鼠疫：又称暴发型鼠疫。可原发或继发。原发型鼠疫因免疫功能差，菌量多，毒力强，所以发展极速。常突然高热或体温不升，神志不清，谵妄或昏迷。无淋巴结肿。皮肤粘膜出血、鼻衄、呕吐、便血或血尿、Dic和心力衰竭，多在发病后24小时内死亡，很少超过3天。病死率高达100%。因皮肤广泛出血、瘀斑、紫绀、坏死，故死后尸体呈紫黑色，俗称“黑死病”。
（四）轻型鼠疫：又称小鼠疫，发热轻，患者可照常工作，局部淋巴结肿大，轻度压痛，偶见化脓。血培养可阳性。多见于流行初、末期或预防接种者。
检查
1．常规检查。
（1）血象：白细胞总数大多升高。
（2）尿：尿量减少，有蛋白尿及血尿。
（3）大便：肠炎型者呈血性或粘液血便，培养常阳性。
2．细菌学检查：采淋巴结穿刺液、脓、痰、血、脑脊液进行检查。
（1）涂片检查。
（2）细菌培养。
（3）动物接种。
3．血清学检查。
治疗
凡确诊或疑似鼠疫患者，均应迅速组织严密的隔离，就地治疗，不宜转送。隔离到症状消失、血液、局部分泌物或痰培养（每3日1次）3次阴性，肺鼠疫6次阴性。
（一）一般治疗及护理。
1．严格的隔离消毒。
2．饮食与补液。
3．护理。
（二）病原治疗：治疗原则是早期、联合、足量、应用敏感的抗菌药物。
1．链霉素：为治疗各型鼠疫特效药。
2．庆大霉素。
3．四环素：对链霉素耐药时可使用。
4．氯霉素：对小儿及孕妇慎用。
5．磺胺嘧啶：磺胺只对腺鼠疫有效，严重病例不宜单独使用。
（三）对症治疗。
1.管理传染源加强国际检疫，防止从国外传入。发现疑似或确诊患者即予分别隔离，并于6h内向卫生防疫机构报告，接触者检疫6天。肺鼠疫隔离至痰培养6次阴性，腺鼠疫隔离至淋巴结肿完全消散后再观察7天。患者排泄物及用具应彻底消毒或焚毁。疫区封锁至少9天，大力开展捕鼠、灭鼠、消灭其他疫源动物，控制鼠间鼠疫。
2.切断传播途径灭蚤必须彻底。
3.保护易感者
(1)个人防护：进入疫区的防疫人员应穿衣裤相连的衣帽、戴口罩、防护眼镜、胶皮手套及长筒靴。接触患者或病鼠后可用磺胺嘧啶或四环素每天2g分4次服或链霉素每天1g分2次肌注，疗程均为6天。但有的作者曾对甘肃省保存的382株鼠疫杆菌进行了12种抗菌药物的敏感性测定，认为鼠疫杆菌对磺胺类药物均不敏感。
(2)预防接种：目前世界上普遍认为现有的几种免疫制剂，无论是鼠疫活菌苗、死菌或提纯菌苗，在预防人间鼠疫发生上其免疫效果均不理想，主要是接种后免疫强度不高，免疫效期短，不能完全保证免疫人群不发病。我国目前用无毒活菌苗。皮肤划法的反应较轻易被接受但划痕深浅及进入人体的菌苗不易掌握。也可用皮下注射，成人1ml(含无毒活菌10亿个)，儿童酌减。接种后10天产生免疫力，1个月后达高峰，6个月后逐渐下降，1年后消失。为保证免疫效果，每6～12个月需加强复种1次。接种对象为疫区、周围人群和防疫人员，国外利用基因重组技术制备的F1亚单位菌苗和V抗原菌苗在实验动物可产生高效价的免疫抗体，对大剂量鼠疫菌攻击有满意的保护作用，有望成为一种更安全、有效的鼠疫菌苗用于临床。
鼠疫杆菌的检验必须严格执行烈性菌管理规则，注意防止气溶胶感染或防蚤叮咬。动物实验应有防护设备，实验用过培养物及器材应及时消毒。森林啮齿动物的鼠疫可传播至城市鼠类，构成长期威胁。预防取决于控制城市老鼠数量和处理其排泄物以及监测野生动物及其捕食者。避免接触病兽及其尸体，并使用蚤类驱避剂。目前，尚无消灭野生动物鼠疫的可行措施。在流行地区，减少居住环境里啮齿动物的栖息地是重要的。在用药物毒杀家庭周围的啮齿动物之前，应先控制昆虫，以防动物身上的蚤类转而来叮咬人或家畜。
