Question

乙肝大三阳的常见症状有哪些呢？

Answer 1

乙肝大三阳患者在发病初往往没有明显的症状，所以很多患者在诊断为大三阳的时候，就已经出现了一系列的症状，除了常见的恶心呕吐，食欲不振，厌油腻等众所周知的症状外，还有一些临床症状需要患者和医生能提起重视，下面就来为大家详细介绍乙肝大三阳的症状有哪些？ 1.右上腹疼痛：很多大三阳患者在发病前都是以右上腹疼痛来就诊，继而做检查才发现确诊的，在医学上称为肝区疼痛。虽然肝区痛是右侧季肋部的自发性疼痛。可感到肝区针刺一样痛，或有坠物感，时有时无，常能忍受，劳累、活动时明显，卧床休息可缓解，但右侧卧位时却加剧。 2.脾脏肿大：大三阳患者伴有持续性进行性脾脏肿大主要原因是：大三阳患者肝脏损伤日渐严重，出现广泛的肝脏纤维化继而导致肝硬化，在门静脉高压情况出现后侧枝循环建立，使脾脏因为淤血而肿大，增加了对血细胞的破坏能促进脾亢出现。脾脏也就会持续性进行性增大了;血液中的一些凝血因子是在肝脏内合成的，肝脏的损伤直接影响了凝血因子的合成，脾脏作为继骨髓外的主要造血系统，担负起造血的工作，长时间存在的话会引起脾脏的增大。 3.面色黯黑：很多慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调，皮肤色素沉着，或者是由于持续或反复黄疸，胆红素在皮肤沉着而导致的。还有一个原因就是蛋白代谢紊乱，产生大量的氨类代谢废物，不能长期排出体外，尤其是肝硬化发展出现肝肾综合症后，因为肾脏排泄能力下降，致使体内氨类物质积聚增加，也是后期出现肝性脑病的前提基础。还有一个原因就是引起了自身免疫调节，激素水平的异常造成的面色晦暗。 4.腹胀：大三阳患者在病情进展的时候容易出现肝功能损伤，就会直接影响到糖、脂肪、蛋白的代谢，那么就会影响到肠道微营养物质的吸收，食物残渣就会发酵产生大量的氨气等，引起腹胀，这是最常见的原因，另外，就是影响到糖类食物的摄入，因为肝功能损伤的时候患者出现厌油腻、不喜蛋白进食，就需要摄入多一些糖类来增加热量，供身体所需，糖类食物就容易引起胀气的。大三阳持续进展，肝细胞广泛坏死纤维化，发展到肝硬化时，就会出现门脉高压，静脉回流受阻继而出现腹水，随着腹水的增多，腹胀也就越来越明显了。 5.肌肉痛：个别大三阳患者会出现肌肉痛的现象。更多

Answer 2

乙肝大三阳患者没有外在症状，少数人可能 出现乙肝大三阳症状。如：感觉肝区不适、 隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感 到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。病 人有时会有低热，严重的病人可能出现黄 疸，所以不要通过外在的乙肝大三阳症状来 判断是否得了乙肝大三阳，要等做了具体检 查后才能确定病情。