Question

中耳炎怎么治疗？能治好吗？

Answer 1

中耳炎 病因症状 中耳炎，俗称“烂耳朵”，是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或 细菌毒素增强时就产生炎症，其表现为耳内疼痛（夜间加重）、发热、恶寒、口苦、 小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻， 并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质、 气候变化、耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、 “耳疳”，认为是因肝胆湿热（火）邪气盛行引起。 急性化脓性中耳炎，临床上以婴幼儿多见，主要是因为小儿从耳通到咽喉的通路-- 耳咽管比成人的要短、要粗、要平直、小儿易患感冒等呼吸道疾病，得病后易引起 耳咽管炎症，细菌进入中耳而发病。另外小儿饮食时，发生呛咳、呕吐时，食物应 易从耳咽管进入中耳，产生炎症。 耳疼、头痛、头晕、发热、轻者低热，重者发热、体温可高达40℃，可伴有呕吐 、腹泄、不食等全身症状。不会说话的婴儿哭闹不安，常抓耳朵。1－2天后耳内 鼓膜穿孔，脓液流出后，耳痛等症状减轻，如治疗不及时或不彻底，很容易转成慢 性中耳炎。 慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”，急性化脓性中耳炎未能及时治愈，拖延六周 以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。可分为 三种类型。①单纯型：炎症未破坏骨质，耳内流脓为粘脓性或粘淮性，无臭味。② 坏死形：炎症已侵润到骨质，耳内流出物如干酪样（豆渣样），量少，有血丝。③胆 脂瘤型：由于炎症的长期刺激，上皮增生活跃，耳内流出物夹杂有上皮脱屑，及黄 白色有恶臭的油片状物。后两种类型如不及时治愈，会造成不良后果。 自疗注意事项 （1）积极治疗鼻咽部疾病，以免病菌进入中耳，引发炎症。 （2）不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。 （3）挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜。 （4）游泳上岸后，侧头单脚跳动，让耳内的水流出，最好用棉签吸干水份。 （5）急性期注意休息，保持鼻腔通畅。 （6）患慢性中耳炎者不宜游泳。 （7）加强体育锻炼，增加休质，减少感冒。 （8）忌食辛、辣刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。 （9）不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。 （10）多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄 瓜、苦瓜等。 （11）小虫进入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小虫后捉取。 自治疗法 1．成药自疗法 （1）头孢拉定胶囊，每次1－2粒，每日4次。 （2）龙胆泻肝丸，每次9克，每日3次。 （3）黄连上清片，每次4片，每日3次。 （4）穿心莲内脂片，每次4片，每日3次。 2．验方自疗法 （1）忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂，连服3－4日。 （2）蒲公英、车前草、紫地丁各30克、每日1剂，分3次煎服， 连服3－4日。 （3）野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30 克，分2次煎服。 （4）大蒜1瓣，蒸馏水10毫升，将大蒜洗净捣烂，取汁与蒸馏水混匀，滴耳， 每日数次，1次数滴。本方适用于中耳炎，尤为化脓性中耳炎效果更佳。 3．饮食自疗法 （1）糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连 服5天。本方对慢性中耳炎更佳。 （2）薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量，将金银花、 柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日1剂，连服5剂。 4．外治自疗法 （1）取蛋黄1枚，放锅（不要用铁锅）内加热翻炒，片刻油出滤出即可，炒时防 焦。待冷却后取其油滴耳，每次3滴，每日2次。 （2）蚯蚓5条，剖开后洗净，放白糖10克左右，30分钟后用洁净纱布滤出清 液滴耳，每次4滴，每日3次。 （3）新鲜猪胆汁（或鸡胆汁）50克，冰片5克，滴耳。 （4）烂耳散少许，吹入耳内，每日3次。 （5）生大蒜2只，丝瓜1只，共捣烂，布包挤汁，滴耳，每次3－4滴，每日3 次。 （6）胡桃肉捣油加冰片少许，滴入耳内。

Answer 2

1、药物治疗
一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，并且难以根治中耳炎，极易复发。
2、鼓膜修补术
是一种适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎的传统治疗方法，一般是将乳突、鼓窦和鼓室内病变三者与外耳道相通，形成一个覆盖上皮的空腔，以达到清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织，停止流脓、获得干耳的目的。缺点是虽可治愈部分中耳炎，但无法达到清除病灶的目的，有复发可能。参考资料：
http://www.wenanwj.com
科咨询专家。
哈尔滨耳鼻喉医院采用“听力恢复术+鼓室成型术”治疗中耳炎，因其良好的效果赢得了患者的信赖。
1.（耳内窥镜检查）耳内窥镜精细检查耳部病变，其中保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野。
2.（治疗精确率高）利用耳显微技术，定位耳部深处、隐蔽处的病变，可有效降低治疗的难度风险，提高治疗精确率。

3.（耳显微引导）在耳内窥镜及耳显微镜的导引。

4.（多重手术，精细安全）通过进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等手术可以达到彻底治疗中耳炎的手术目的。

Answer 3

我家小孩从8个月开始，基本上每个月发作一次中耳炎，持续了有一年多，期间看了上海儿童医学中心特需（滴耳朵，喷鼻子），新华医院特需黄医生（滴耳朵+头孢），上海复旦大学耳鼻喉特需张医生（滴耳朵含激素），都是治疗中耳炎的专家，他们的治疗方案大同小异，左氧氟沙星滴耳朵，吃头孢抗生素，但是不能解决本质问题，没有医生告诉我怎么预防，通常滴耳朵和吃抗生素一周就可以好。
我网络上搜遍了关于中耳炎的帖子，各种方法都想试试看，但是小孩太小也不敢用网上的方法，（比如有说双黄连+小柴胡）可以治疗，去药店买双黄连，医生说小孩子太小不能用这么寒凉的，还有人说用冰片等，都没敢用，自己还专门买了中耳炎的专业书自己研究，最后总算是找到了为什么得中耳炎，急性的用左氧氟沙星滴耳朵，吃头孢就好。复旦大学耳鼻喉开的滴耳朵的是左氧氟沙星+一种激素，他们自己配的，绿色瓶子的，用他们的药不用吃头孢也可以。
我还尝试过用艾灸的方法治疗中耳炎，治疗是没什么问题，但是也没有彻底解决问题。
我家娃中耳炎症状：先是红肿，然后耳道外侧面靠近耳膜的地方会鼓起一个大包，然后经过一个晚上的哭闹疼痛，大包破了里面流出很多黄脓样液体，做耳镜可以把脓吸出来，自己也可以把纸巾卷成卷状吸出来，外面干了的部分用棉签沾双氧水擦拭。基本上每次都是这个程序
预防：1、耳朵不能进水（除了洗澡进去的水，还有哭闹后眼泪水之类的）；2、避免鼻子塞（这就要注意保暖，尽量不要感冒）；3、饮食要清淡、切记吃多（吃多了睡眠不好，胃不和寝不安，很容易着凉生病）
总结：通过寻求治疗中耳炎的方案，中西医都看遍了，正所谓久病成医，希望自己的经验能够帮助到有需要的朋友。我家遇到的中耳炎有2个西医名词“急性化脓性中耳炎”“慢性分泌性中耳炎”，化脓解决完了，里面会有积液。针对我们家这种情况，得中耳炎是因为平时吃的过多（奶粉制品多）内热导致的，就如同有的人会扁桃体发炎，发炎的出口不一样，然后稍微有点着凉导致的。后来调整饮食结构之后，我家娃很少得中耳炎了。一年偶尔复发一次，平时也有感冒，鼻子也有塞的时候，基本上就没有中耳炎，最近一次得是去年12月份，先是高烧，伴随耳痛，操作方法：按摩涌泉穴1个小时左右，麻杏止咳糖浆退高热，小柴胡颗粒和蓝芩口服液协助治疗中耳炎，药物共计吃了一天3次，后面退烧之后就连续滴耳朵3天，之后就好利索了。至于为什么用这些中成药，大家可以自己研究。我为了给我家娃找出中耳炎总是发作的原因，学了点中医育儿，避免广告嫌疑，言尽于此！希望我的回答对你有所帮助！

Answer 4

中耳炎可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。
1.积极治疗上呼吸道感染性疾病：如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2.药物治疗：单纯型以局部用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，治疗中耳炎及外耳道炎等。
3.局部用药注意事项
（1）用药前 先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。
（2）脓量多时 用水剂，量少时可用硼酸酒精。
4.鼓膜大穿孔影响听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

Answer 5

中医在治疗中耳炎时，一般认为中耳炎是分为风寒型，肝胆湿热型，风热型以及痰湿浊毒型的中耳炎，风寒型一般选择散寒功效的中药，肝胆湿热型选择去湿热的中药，而风热型选择疏风清热的药物，痰湿浊毒则选用健脾化湿的中药治疗。
中耳炎的发生因素有很多，中耳炎发生后一定要注意不要进行游泳，避免再次感染，并且疼痛情况严重时，一定要到医院及时进行治疗，切勿在病因未明确的情况下擅自用药。
1. 中耳炎发生时要注意保持室内空气流通，保持坏境干净。
2. 中耳炎患者要注意休息，确保休息时间。
3. 中耳炎发生时一定要注意预防感冒。