Question

请问怎么查心肌缺血的原因啊。医生都是随便开药的。

Answer 1

1、劳心过重，心肌耗血量过大，能引起心肌相对缺血。

2、血容量不足，全身缺血，能引起心肌的相应缺血。

3、向心肌供血的血管不畅通，能引起心肌的供血障碍性缺血。

4、血红细胞聚集过重、血粘度过大、杂质过多能引起心肌血液循不良性缺血。

5、要根据不同的引起心肌缺血的原因，对症处理才好消除原因。

Answer 2

筛查心肌缺血的医学检查分为两大类：
一类是无创性检查，包括普通心电图、动态心电图、运动平板心电图、超声心动图（心脏彩超）、SPECT心肌显像（静息+运动）、冠状动脉螺旋CT。优点是经济、无创、风险极小，缺点是检查效能低，有一定的假阴性（是冠心病但没有检查出来）和假阳性（不是冠心病检查却说你有冠心病）。
另一类是有创性检查，冠状动脉造影。优点检查效能高，甚至有人说是金标准，缺点是费用相对较贵，近4千元，且有一定的风险（小于0.1%）。
你的观点是正确的，对于心肌缺血（即冠心病）一定要先确诊，并明确其严重程度，才能决定其最佳的治疗方案；否则有些临床医生对冠心病的诊断标准掌握不严谨，随便给中老年人扣上冠心病的帽子，增加病人的思想顾虑和不必要的金支出。