Question

请教专业人士回答，高血压的问题。谢谢

患者信息：男 59岁 四川 成都
病情描述(发病时间、主要症状等)：
血压平静状态低压90-98左右、高压140-155左右（检测时间不同血压值不同）。躺下无任何症状，坐起来和站起来就头昏、头感觉很重，全身感觉发热、冒冷汗。站立时间越长越严重，躺下把脚抬高感觉很舒服。神经科检查没问题，核磁共振检查意见为颅内多发缺血腔梗灶（但神经科医生开了胶片后说血管没问题，我搞不懂了），心脏检查结论符合高血压所致心脏结构及功能改变（左心房增大、室间隔基底段增厚、），腹部彩超发现有脂肪肝（不严重）。我们现在估计是人站起来后脑部的供血就跟不上的感觉,躺下就没事了），已经在神经内科住院治疗了10天了，医生给的营养神经药物和改善微循环药物，症状无明显改善。

想得到怎样的帮助：
现在很纠结，希望知道到底为什么躺下就没事，坐和站就头晕。我们应该怎么对症治疗，是不是应该去心血管内科在找医生看看呢？医生开了降压药，叫长期服用。想知道现在需要长期服用降压要了吗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
已经在神经内科住院治疗了10天了，医生给的营养神经药物和改善微循环药物，症状无明显改善。无遗传疾病和过敏史。
他的头晕不是一般的头晕，现在就是因为头非常晕（不是天旋地转的晕，是头重脚轻的晕，根本不敢起床来，每天都躺在床上，不能起床。我想知道现在怎么才能治疗好他头晕的问题。

Answer 1

您好：血压偏高降压是肯定的，高血压患者需要长期服药。坐和站就头晕考虑使血压增高导致的，考虑是脑供血不足有关，建议低盐低脂饮食，保持良好的心态。
晕的原因很多：建议排查美尼尔氏综合征。出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。

追问

前庭功能检查了，排除了美尼尔综合症，我们也估计是供血不足，但是我想知道为什么会发生供血不足。

Answer 2

需要在神经内科住院继续治疗，患者的病情还没有稳定。

Answer 3

吃中药改善症状，进行按摩及简单运动，缓解心理压力，逐步恢复健康。以前我奶奶也是这样子的，后来恢复得非常好。

Answer 4

有高血压，最好吃清淡的东西，不要油腻，不要辣。要不血压很容易升高。

Answer 5

换家医院一定查清原因，初步判断是压迫神经引起的。