Question

脑出血 脑血管造影

患者信息：女 57岁 安徽 合肥
病情描述(发病时间、主要症状等)：
因头痛剧烈就诊，意识清楚，感觉脑内很多杂音。左侧肢体很酸，有无力感。能自行走路。进食后有点想吐。无高血压，血脂正常。高血压曾接近过临界值。就诊后做CT发现脑出血和腔隙性脑梗塞。目前还在住院，靠药物吸收血肿，已经能进食，意识都很清楚，脑内杂音少许。医生建议做脑血管造影，有必要吗？做核磁共振可以代替不？急等

想得到怎样的帮助：
急等回答，谢谢

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
外婆因老年性痴呆过世。

Answer 1

脑出血亦叫脑溢血。 血压高是诱发脑溢血的主因。好发年龄多在50岁以上。长期血压高，对脑血管产生压力，加上自然老化，使得血管变脆变薄，如果用力过猛或情绪激动就容易发生脑溢血。
38岁脑溢血，属于特殊情况，也可能误诊。如果出血量小，愈后没什么问题。真正的大量出血大医院也解决不了。药物很难修补好破裂的血管。有时采取钻眼抽血，或开颅，即便保住生命，愈后非常不好。痴呆、偏瘫、植物人在所难免。（说句不好听的话，不如死了）
应该注意几点：
1、经常量血压，高压146以上、低压96以上就要注意了，长期高的话，就要吃药了。要控制在高压90-140毫米汞柱之间，低压70-90毫米汞柱之间。有一点不隐瞒，药物不能使高血压去根的。
2、适当体育运动，增强体质有好处，
3、避免过量或过于情绪激动、生气。
4、大便干燥时，解便不要用力过猛。
5、不要酗酒。
时间关系不多说了，总之，不要做突然大量用血的事件。

Answer 2

脑血管造影，是有创的检查，但是是血管疾病诊断的金标准。脑内杂音，如果是存在，有可能是脑血管畸形，高场强磁共振可以诊断，但是不及脑血管造影更有权威，不能完全替代脑血管造影。