Question

什么样的胃溃疡可能癌变？

Answer 1

消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关故而得名，其约占消化道溃疡的99％。

　　消化性溃疡为一种常见的良性疾病，呈世界性分布。有资料统计，十二指肠溃疡好发于青壮年，胃溃疡的发病年龄较晚，平均较十二指肠溃疡晚10 年左右，十二指肠溃疡的发病率约为胃溃疡的3 倍。

　　消化性溃疡的病因尚不完全明了，比较明确的有幽门螺杆菌感染、服用非甾体类消炎药以及胃酸分泌过多。遗传因素、心理和情绪波动、饮食的无规律性、嗜食零食、吸烟、饮酒、地理环境和气候以及肺气肿和乙肝等慢性疾病也与消化性溃疡的发病相关。

　　在消化性溃疡患者中，约10％-15％的人并无症状发作，而多数患者具有典型临床表现，即：慢性、秋冬和冬春之交周期性发病的节律性上腹痛。十二指肠溃疡常表现为节律性空腹痛，而胃溃疡常为餐后痛。部分患者平时缺乏典型临床表现，而以大出血、急性穿孔为其首发症状。上消化道造影或胃镜检查便往往可以确诊，而以抑酸剂、胃黏膜保护剂、抗生素等联合的内科治疗可使大部分病人获得痊愈。