Question

结核病得症状表现是什么？

患者信息：男 23岁 云南 昭通

Answer 1

结核病临床表现：
　　肺结核的临床表现多样化，早期可以没有症状，部分病人症状轻微，易误认为是感冒而忽略。典型的肺结核起病缓慢，病程较长，可以有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及咯血。但是多数病灶轻微，可以无症状，在体检时偶被发现。少部分患者有突出的中毒症状，多见于粟粒性结核病或干酪性肺炎。老年肺结核患者的症状容易被长年的慢性支气管炎症状所掩盖。
结核病的全身症状
1.乏力 全身乏力，没做体力劳动也感到疲倦。休息后也不恢复。伴有食欲不振，失眠。
2.发热 表现为午后低热，是结核病最显著的发热特点，多在下午4－8时体温升高，一般为37－38℃之间，多见于轻型结核病。部分患者体温达39℃，多见于急性、重症结核病人，如血播型结核病或干酪性肺炎。部分患者长期不规则发热，体温38-39℃，多见于慢性排菌者。
3.盗汗 入睡后出汗，醒后汗止称为盗汗，是自主神经功能紊乱所致，也是结核病的中毒症状之一。
4.原因不明的月经不调或闭经。
5.食欲不振、消瘦、体重减轻。
6.结核超敏反应：类风湿关节炎、结节性红斑等。
结核病的呼吸道症状：
　　咳嗽、咳痰 为常见症状，反复出现，多为白粘痰，合并感染时可为脓性痰。少数病人可以咳出干酪样物质。合并感染时，咳嗽加剧，咳痰增多。支气管结核患者可有剧烈、频繁的咳嗽。咯血： 为肺结核常见症状，一般是痰中带血，肺部病变进展，侵蚀邻近毛细血管或小血管可发生痰中带血或小量咯血，当累及大血管或者支气管动脉破裂时咯血量大，甚至引起失血性休克或窒息。也可出现中量或大量的咯血状。胸痛： 一般胸痛部位较为固定，并为持续性胸痛，深呼吸或大声说笑、咳嗽时胸痛加剧，说明病灶邻近或侵犯胸膜。呼吸困难： 肺部组织受到广泛而严重的破坏，或有广泛的胸膜粘连，可出现气短，尤其在活动后加重。
肺结核的体征。早期病变或者病灶范围较小者可无阳性体征，当病灶范围大可出现患侧呼吸动度减弱，呼吸音减低，部分患者可闻及湿罗音。当肺部病变广泛纤维化或出现损毁时可出现一侧胸廓塌陷，肋间隙变窄，对侧可出现代偿性肺气肿。

Answer 2

最明显的应该是睡觉盗汗，身体乏力，精神萎靡

Answer 3

结核病症状不典型，也没有特异性，一是全身症状，如乏力、消瘦、纳差、午后低热、夜间盗汗等，有些人有关节、肌肉疼痛、皮肤红斑;二是结核菌损害部位出现的局部症状，如肺结核有咳嗽、咯血，胸膜炎有胸痛、胸腔积液，腹腔结核有腹胀、便秘与腹泻交替出现，肾结核有尿路刺激征(尿频、尿急、尿痛)、尿潴留等。结核病最突出的一个特点是“慢”，进展慢、好转慢、服药治疗时间长。但也有急性起病，一开始病情就很重，如结核性脑炎、结核性脑膜炎、急性血源播散性肺结核等，若诊断不及时、治疗不及时会导致病人生命危险。

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