Question

肝硬化中晚期症状

我舅舅酒精肝这个病两年多了，最近好像又严重了很多，想问肝硬化中晚期症状是什么？

Answer 1

1、腹壁静脉怒张。这是由于门静脉高压和侧支循环建立与血管扩张，在腹壁与下胸壁可见到怒张的皮下静脉。脐围静脉突起形成的水母头状的静脉曲张，或静脉上有连续的静脉杂音等体征均属罕见。

2、腹水。腹水的出现常提示肝硬化已属晚期，在这种肝硬化晚期症状出现前常先有肠胀气。一般病例腹水肝硬化晚期症状聚积较慢，而短期内形成腹水者多有明显的诱发因素，如有感染、上消化道出血、门静脉血栓形成和外科手术等诱因时，腹水形成迅速，且不易消退。出现大量腹水而腹内压力显着增高时，脐可突出而形成脐疝。由于隔肌抬高，可出现呼吸困难和心悸。

3、身体会出现发热症状。约1/3活动性肝硬化的病人常有不规则低热的肝硬化晚期症状，这种肝硬化晚期症状可能由于肝脏不能灭活致热性激素，例如还原尿睾酮或还原胆烷醇酮所致。此类发热的肝硬化晚期症状用抗生素治疗无效，只有在肝病 好转时才能消失。如出现持续热尤其是高热、多数提示并发呼吸道、泌尿道或腹水感染，革兰阴性杆菌败血症等。合并结核病的肝硬化晚期症状也不少见。

4、黄疸的出现。出现黄疸表示肝细胞有明显损害，该肝硬化晚期症状对预后的肝硬化判断有一定意义。

5、多注意面色的变化。面色多较病前黝黑，可能由于雌激素增加、使体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱。因而酪氨酸变成黑色素之量增多所致;也可能由于继发性肾上腺皮质功能减退和肝脏不能代谢腺垂体所对泌的黑色素细胞刺激素所致。除此之外，手掌纹理和皮肤皱用等处也有色素沉着。晚期肝硬化晚期症状还有面容消瘦枯萎，面颊有小血管扩张、口唇十燥。

Answer 2

您好！
肝腹水晚期症状主要有以下几点：
1、肝硬化现象：大多伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者会出现脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等现象。腹水会很快增多，一般为漏出液。血性腹水多半是因为癌肿侵犯肝包膜或者向腹腔内破损而引起的，偶尔因为腹膜转移癌所导致的。
2、黄疸：黄疸一般出现在晚期，可能是因为肝细胞损害引起的，或者是由于癌块压迫或侵犯肝门附近的肝管，或者因为癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所导致的。
3、肝区疼痛：很多患者都有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。
4、肝肿大：患者有肝脏肿大的大约占有90%以上，并且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
5、转移灶症状：如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。
6、恶性肿瘤的全身性表现：有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。

Answer 3

肝硬化患者早期会出现的症状有以下这些：一、患者会出现身体困倦乏力的情况且，在出现这种情况之后，很多人会不以为然，认为不太重要。二、患者会出现食欲下降的表现，在出现这种情况之后就会导致患者无法摄取足够的营养物质，会导致免疫功能下降。三、会出现营养不良的情况，出现营养不良现象时，患者就会出现贫血、身体消瘦的表现。四、会出现一些消化道的症状与表现，比如：腹胀、腹泻、恶心、呕吐等现象。在患病早期。应当积极采取对症治疗。