Question

颈椎椎管狭窄症是怎么引起的？

Answer 1

(一)发病原因
引起椎管矢状径狭窄的发病因素是多方面的，除椎管本身发育扁平外，尚与椎板肥厚、椎弓根短、小关节肥厚或向椎管方向增长等因素有关，当然黄韧带肥厚亦与先天发育有关。
(二)发病机制
1.先天发育性因素先天发育性因素主要是软骨发育不全(achondroplasia)。此种原因在临床上较为多见，且是构成发病的主要因素。作者通过对数千例手术病例的观察发现，此种因素与家族及地区有一定关系，某些地区及家族较为多发，今后将会从基因研究中不断加以验证。
由于椎管发育性狭窄，致使椎管内容积缩小，并引起局部的有效间隙下降，以致椎管内的脊髓组织处于临界饱和状态。这种患者在后天稍遇某些继发性因素，包括外伤性水肿、椎节松动不稳、髓核突出(或脱出)和骨刺形成等时，均易激惹椎管内的脊髓组织，引起神经症状。患者矢状径愈小，病情愈重;致压物愈大，症状亦愈明显。在此基础上，如果患者同时伴有后纵韧带骨化或其他病理解剖性因素，不仅病情重，且治疗困难，预后亦差。
2.后天一般附加性因素指无明显器质性改变者主要因椎节松动与不稳而引起椎体间关节、后方两侧小关节及钩椎关节的移位。在移位程度很小时，虽然对一个大椎管者可以毫无影响，但在椎管狭窄者，却可以立即出现脊髓或脊神经根的刺激或压迫症状。
此外，后方黄韧带亦可因椎节松动而出现内陷，以致使椎管内的压力增加，并构成先天性椎管狭窄症发病的诱发性及动力性因素。
3.后天继发性因素实质上是在前者基础上出现的器质性病变，其病理改变主要是形成骨刺、黄韧带变厚、髓核突出(脱出)或髓核脱出+钙化等。与前者不同是：此种因素与发育性椎管狭窄共同构成其发病的直接因素，并具有持续性的特点;一般情况下，非手术疗法常难以使其根除。

Answer 2

你好啊，在临床上，本病常与颈椎病相混淆，事实上，两者容易并存，因为颈椎病的发病机制，绝大多数是建立在椎管狭窄这一病理解剖基础上的;而椎间盘突出、脱出及骨赘形成，又是椎管狭窄症的诱发因素

Answer 3

问题分析：你好，根据你所述，椎管狭窄是由于发育性或退变因素造成骨性或纤维性退变引起的一个或多个平面管腔狭窄，导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根压迫症。
意见建议：建议行中医针灸、推拿治疗，缓解症状效果还是不错的，日常注意休息，可以适当活动颈椎。

Answer 4

问题分析：你好，椎管狭窄发病的原因有很多有原发性的、颈椎键盘突出型、退行性等根据你所述的情况应该是椎间盘突出型，可拍个ct以明确诊断。意见建议：建议日常注意休息，脖子勿劳累，可适当运动，具体下颌做米字运动。