Question

手指肌腱断裂手术后手指不能伸直是怎么回事

患者信息：男 24岁 广东 广州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
右手中指，小指肌腱断裂手术后21天，拆了石膏进行恢复运动，可是中指不能伸直，右手也不能握拳，但是可以弯曲，晚上用右手上网了，中指点了一会鼠标发现再动中指会有一点点刺痛，这是为什么

想得到怎样的帮助：
1.中指不能伸直是打石膏久的原因还是肌腱的问题
2.右手是不是不能进行任何操作
3.怎样运动才可以恢复的更快
现在拆石膏6天了，可是右手还是握不了拳，这该怎么办啊？这几天一直伸屈手指，关节有点不舒服没问题吗？有的时候伤口那里会有一点刺痛，不知道是里面同还是伤疤那里痛，要不要终止伸屈手指运动啊

Answer 1

我当时关节就很疼的，但是现在术后2个月了，那种疼就是好像关节炎一样，因为手指水肿，关节中也有水一样的感觉所以彭什么都疼，但是现在只要消肿了就没有任何疼的感觉了，只是有时手指用力过大缝合的那里有点疼，力量还是慢慢练习好，每天都活动是关键，多泡泡热水，之后慢慢自主动，没什么大问题！

追问

我现在都不能握拳，都一星期了，您以前也会这样吗？不能握拳该怎么运动啊？我现在中指有不能完全伸直，有点点弯，每天活动多久好呢?

追答

一个星期根本不算长，你看我都两个月了，还没完全好呢，我做的准备就是半年，之前我的手指连开门拧钥匙的力气都没有，只要吃一点劲儿都会刺骨的疼，后来消肿了自然就吃劲儿了，热水泡就是比较好的消肿办法，当时我就是医生告诉我按照自己正常能做的动作自己用好的那只手掰手术的这个手，我是屈肌腱断裂，所以往手心掰是没有问题的，你是内测的话应该往里也没有问题，就是掰的时候会很疼，但是你要忍住，这关系到以后呢，所以对自己狠心一点吧！开始掰的时候会有点肌肉组织充血的，但是两天就吸收了，越弄手会越肿，但是等消肿了就会比以前好使，而且肿的时候每天早晨起来手都会很疼，消肿后 也会好很多！只能是慢慢的改善，不能着急

追问

我的是在手掌背部，伤的不是内侧，因为中指上的是中指与手掌相接的那个关节那里，所以弯不了太多，根本握不了拳，，我就怕用力会造成再次断裂，不敢用力啊，现在才20多天，用力怕真断了，你用力压的大概是手术后多少天

追答

如果是外侧你得问你的医生什么时候可以了，我是内侧的建议我2个月后开始主动伸直，但是不能使硬掰的，所以你也两个月以后自己稍微用一点点力气的往下弯吧！肌腱长得太慢，所以还是稳妥起见

Answer 2

描述的经过来看，手术应该是成功的，手指功能锻炼就很重要了，并且是没有捷径可走的，术后肌腱难免多少会有点和邻近组织粘连，这很正常，所以就需要锻炼，而且要坚持，每天所用的时间，就像上班一样，从幅度小到大，循序渐进的进行，锻炼好的话，可以恢复大部分功能，如果有条件的话，建议还是在康复专科进行功能锻炼，毕竟康复科有一整套科学而先进的康复方案。到最后，如果恢复程度还不如意（在这里意思是没有任何进展）的话，二期必须做肌腱松解手术，然后在继续锻炼。所以，要持之以恒，要有信心，祝早日康复，开心快乐！

追问

现在拆石膏6天了，可是右手还是握不了拳，这该怎么办啊？这几天一直伸屈手指，关节有点不舒服没问题吗？有的时候伤口那里会有一点刺痛，不知道是里面同还是伤疤那里痛，要不要终止伸屈手指运动啊

追答

恩，这个情况算正常范围内出现，继续锻炼，，如果是不能忍受的疼痛，就降低幅度就可以了，然后再逐渐增大。锻炼是一个比较漫长的过程，是需要循序渐进的，不能自己握拳，就用另一只手帮助，被动握拳（每根手指，不需要同时），幅度是逐渐增大。

Answer 3

1.肌腱 即使缝得再好能有原来的一半的功能就算不错了 可以慢慢试着轻微的活动 需要相当长的一段时间也可能只能比现在改善那么一点点
2.试着轻微活动
3.手指的伸屈

都可以做 因人而异 你自己觉得合适了就可以了 重点不是每天做多久 而是做了多少天

追问

现在拆石膏6天了，可是右手还是握不了拳，这该怎么办啊？这几天一直伸屈手指，关节有点不舒服没问题吗？有的时候伤口那里会有一点刺痛，不知道是里面同还是伤疤那里痛，要不要终止伸屈手指运动啊

Answer 4

现在要活动，这和打石膏久也有关，要早运动防止粘连，循序暂进运动，

追问

我几天刚拆石膏，手握不了拳头和中指不直也是正常的吗

追答

应该是要循序暂进运动，一般要今天才慢慢恢复。

追问

现在拆石膏6天了，可是右手还是握不了拳，这该怎么办啊？这几天一直伸屈手指，关节有点不舒服没问题吗？有的时候伤口那里会有一点刺痛，不知道是里面同还是伤疤那里痛，要不要终止伸屈手指运动啊