Question

急求专业人士帮忙分析我妈妈 乳腺癌病理结果，非常感谢……

患者信息：女 49岁 内蒙古 呼和浩特 病情描述(发病时间、主要症状等)： 2011.5做化疗 2011.7.1 手术 乳腺癌病理结果：（左乳）侵润性导管癌 3级 肿瘤体积4*2.5*2立方厘米 2上下内外切缘及乳头处未见癌 3腋窝查及淋巴结19枚，2枚见癌转移2/19 4胸肌间未检... 患者信息：女 49岁 内蒙古 呼和浩特 病情描述(发病时间、主要症状等)： 2011.5做化疗 2011.7.1 手术 乳腺癌病理结果：（左乳）侵润性导管癌 3级 肿瘤体积4*2.5*2立方厘米 2上下内外切缘及乳头处未见癌 3腋窝查及淋巴结19枚，2枚见癌转移2/19 4胸肌间未检查淋巴结 未见癌 ER（—）PR（—） CERBB2（+++） Ki 67 （部分区域约40—50%） E—Cad（+） 想得到怎样的帮助： 急！！！！恳请专业人士分析病理结果 ？属于几期 ？手术前化疗了4次 手术后采用哪种治疗方案较好…… 非常感谢。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 无遗传 过敏史 展开

Answer 1

3级
，肿块大于2cm，淋巴结转移，ER（—）PR（—）
CERBB2（+++）
Ki
67
（部分区域约40—50%）,这些指标标明你母亲属于高危复发转移的病人，临床分期T2N1M0，IIb期。现在国际上将乳腺癌分成四种亚型，你母亲属于HER-2阳性型，预后相对较差。
治疗方面，由于腋窝淋巴结有转移，建议要加用紫衫类化疗药物。ER（—）PR（—）
CERBB2（+++），没有内分泌治疗机会，因此化疗显得尤为重要，CERBB2（+++），有指征使用靶向药物赫赛汀，标准疗程是一年，费用较高，需自费30万左右，如果由于经济因素无法使用，那么只能化疗了。分析你目前的病理状况，化疗结束后还建议放疗，放疗部位包括全胸壁+左侧锁骨上，如果当时肿块长在乳房内侧的，还建议加放内乳区淋巴结，但是如果你决定使用赫赛汀的话，则不要照内乳，因为赫赛汀最大的副作用是心脏毒性，再照内乳区（心脏前方）会加重的