Question

你好，想咨询你一下做这个近视手术的问题？

Answer 1

视眼手术是指通过激光和开刀手术的方式，用来降低近视度数或治愈近视的屈光手术。近视眼手术主要包括角膜屈光手术和人工晶状植入术。近视眼手术的效果通常可以长期维持。医生会根据术前检查结果、手术目的、现有手术设备等因素进行综合分析，向患者建议“最合适”的手术方式。患者则可根据医生的建议和家庭经济条件等因素，来选择"最适合“自己的手术方式。
中文名称：
近视眼手术
其他名称：
近视手术
常用名称：
近视眼矫正手术
科室分类：
眼科
解刨部位：
头部-眼
麻醉方式：
表面麻醉
体 位：
仰卧位
操作方式：
激光、开刀手术
疼 痛 感：
轻度疼痛
效果说明：
长期维持
参考价格：
5000~30000元
恢复时间：
1~7天
适用人群
主要适用于18岁以上度数稳定的近视患者，近视发展稳定在2年以上，每年近视屈光度增长不超过50度。
禁忌人群
1、急性结膜炎、角膜炎者。
2、患有圆锥角膜、青光眼、严重干眼症等人群。
3、视力极差的重度弱视患者。
4、瘢痕体质、糖尿病、胶原性疾病者。
5、突眼症、眼睑闭合不全者。
6、独眼患者。
手术风险
1、夜视能力下降
术后有部分人会在光线较弱的环境下看不清楚，晚上视力下降，看东西模糊。
2、视物重影
术后可能出现视物重影，这种反应对司机不利，会影响行车安全。
3、效果不理想
原先近视度数比较高的人，可能在术后出现视力下降，但达不到预期的理想效果。
4、角膜瓣偏移
如果手术过程中产生失误，还会导致角膜瓣位置发生偏移而不得不进行角膜移植。
效果说明
维持时间：近视眼手术的效果一般可以长期维持。
影响因素：近视眼手术可以降低近视度数，甚至达到治愈。但受个人体质、操作规范、术后护理等因素的影响，不同患者术后的效果及维持时间会有差异。
时间变化：做完手术后，随时间的推移，一般无明显视力变化，但平时若不注意养成良好的用眼习惯，长期存在眼疲劳、用眼过度等情况，则近视眼可能会再次出现。此时有需求者可在咨询专业医生后，选择合适的方法进行矫正治疗。
术后注意
1、术后护理
术后数日内睡觉佩戴保护眼罩，遵医嘱用药，定期复诊；术后仍需要注意用眼休息，不要用眼过于疲劳；外出时建议佩戴护目镜；术后注意饮食和营养的平衡。
2、术后禁忌
术后早期内，尽量不要连续看电脑、手机和电视时间太久，不要玩游戏；避免眼睛外伤，防止异物进入眼内；不随意揉眼；不宜游泳、化眼妆；术后洗脸、洗头、洗澡时不宜让水溅入眼内；术后10天内宜清淡饮食，忌烟及辛辣刺激性食物，术后3个月内忌酒。
3、术后监测
一旦发生眼部不适或视力障碍，要及时就医治疗；术后需要按照医嘱进行复查，通常术后1周、1个月、3个月、6个月到医院复查的，以后每年复查一次。
相关医学知识
近视是指在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。近视最为熟知的症状就是看近处基本正常，看远处视物模糊。
1、根据屈光成分分类
（ 1 ）屈光性近视：主要由于角膜或晶状体曲率过大，屈光力超出正常范围引起，而眼轴长度在正常范围。
（ 2 ）轴性近视：因眼轴长度超出正常范围导致，角膜和晶状体曲率在正常范围。
2、根据近视度数分类
（ 1 ）轻度近视：＜-3.00D，即小于300度。
（ 2 ）中度近视：-3.00～-6.00D，即300度~600度。
（ 3 ）高度近视：＞-6.00D，即大于600度。
3、根据是否发生病理性变化分类
（ 1 ）单纯性近视：大部分患者的眼底无病理变化，通过佩戴合适的眼镜，即可将近视矫正至正常。
（ 2 ）病理性近视：这类近视患者的度数通常超过600度，除远视力不清晰外，常伴有夜间视力差、飞蚊症、漂浮物、闪光感等症状，眼部组织还会发生一系列病理变化，如黄斑出血、视网膜下新生血管、豹纹状眼底、近视弧形斑、漆裂纹和视网膜周边部格子样或囊性病变等。
手术分型
1、角膜屈光手术
角膜屈光手术是通过改变角膜前表面的形态以矫正屈光不正。近年来的主要术式包括：
（1）准分子激光屈光性角膜切削术（ PRK ）：多用于治疗700度以下的近视，术后几天会有疼痛感。
（2）准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（ LASFK ）：多用于较薄角膜、高度或超高度近视患者，且术后效果非常稳定。
（3）板层刀制编+准分子激光原位角膜磨镶术（ SBK-LASIK ）：适应范围广，效果更加稳定，恢复快；但角膜偏薄者不建议采用。
（4）飞秒激光制瓣+准分子激光原位角膜磨镶术（ FS-LASIK ）：在角膜瓣制作方面，较SBK-LASIK更为精准，恢复快；但角膜偏薄者不建议采用，近视超过1200度者不建议采用该手术。
（5）小切口飞秒激光基质透镜切除术（ SMILE ）：手术切口小，恢复快。但角膜太薄，度数太高或太低者都不建议采用该手术。
2、人工晶状植入术（ ICL ）
又称眼内镜植入术。该手术不是目前的主流治疗选择，适用于不愿意戴眼镜但又不适合激光角膜屈光手术者。其不需消融角膜，更适合近视1200度以上者。但前房深度较浅者不建议采用该手术。
术前注意
1、术前1~2周停戴隐形眼镜，术前3天点抗菌素眼药水，每天4次。
2、术前1天洗头、洗澡、剪指甲，做好个人卫生。
3、手术当天不要化妆，不要使用香水。
4、手术当天建议穿着宽松的衣服，尤其不要穿领口较紧的套头衫，不要穿连帽衫。
5、术前如有感冒、发烧或其他身体不适，请告知医生，以便合理安排手术。