Question

吃抗结核药引起的各种副作用

我吃药快7个月，异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、停了左氧，医生说恢复的很好，看不出得过结核性胸膜炎已经钙化了，可到现在身上的副作用全部显现出来了，心脏跳的快、全身肌肉跳动、针刺感、眼睛感觉昏昏沉沉胀疼，可视力还是1.5，但做了很多检查都没发现问题，就是难受的要命，想继续吃身体又承受不了，大家能不能给点见意，我该怎么办？急的要命！

Answer 1

病情分析: 乙胺丁醇：1、视觉神经炎。主要在应用剂量较大的病人中出现，可以有视物模糊，视物时出现中心盲点，视野（视物范围）缩小等。 　　2、胃肠道不适，食欲减退，肝功能出现异常，有的还可以有过敏性皮炎及肌肉酸痛和关节疼痛。 　　3、有时会影响肾脏功能，对于孕妇、婴幼儿及有癫痫的病人要谨慎使用，用前最好作有关检查，用时要严密观察副反应的出现，对于严重的副反应，应该在医师的指导下及时停药。 吡嗪酰胺：1 肝脏损害最常见，用药期间，应定期检查肝功能。故肝功能不良者及3岁以下小儿禁用。2 可致关节痛，症状如痛风，有痛风素质的病人忌用。3 过敏反应，偶见发热及皮疹，甚至可出现黄疸。4 皮肤反应，个别对光敏感，皮肤暴光部位呈鲜红棕色。长期服药者，皮肤呈古铜色，停药后可渐恢复。5 胃肠道反应，有食欲不振、恶心及呕吐等。 异烟肼：1 有轻度胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛及便秘等，孕妇慎用。2 常有周围神经炎。 3 有肝损害，肝功能不良者忌用。4 过敏反应，可出现药物热及皮疹。 5 血液系统症状：贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多。 6 内分泌失调、男子女性化乳房、泌乳、月经不调、阳痿等。 利福平：1、消化道反应最为多见，口服本品后可出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应，发生率为1.7%～4.0%，但均能耐受。 　　2、肝毒性为本品的主要不良反应，发生率约1%。在疗程最初数周内，少数患者可出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸，大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高，在疗程中可自行恢复，老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常者较易发生。 　　3、变态反应大剂量间歇疗法后偶可出现"流感样症候群"，表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等，发生频率与剂量大小及间歇时间有明显关系。偶可发生急性溶血或肾功能衰竭，目前认为其产生机制属过敏反应。 　　4、其他患者服用本品后，大小便、唾液、痰液、泪液等可呈橘红色。偶见白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、视力障碍等。 降酶灵是护肝的，没有太大的影响。 意见建议: 结核病必须按时按量严格服药，上述的不良反应并不是每个人都会发生，但出现时请及时向医生反馈，在医生指导下停药。