Question

结直肠癌的早期治疗，为什么要做术后化疗？

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Answer 1

对于直肠恶性肿瘤的治疗，提倡肿瘤的综合治疗，因为对于晚期恶性肿瘤。除了局部肿瘤中存在肿瘤细胞外，人体的淋巴和血液中也有一定数量的肿瘤细胞，所以手术治疗后，静脉化疗后需要进一步杀死患者血液和淋巴中的肿瘤细胞。一般来说，直肠癌术后患者需要根据病理检查和免疫组化的结果。

考虑做4-6个疗程的全身静脉化疗，化疗药物如氟尿嘧啶和奥沙利铂作为主要的化疗药物。直肠癌是便血、排便习惯改变和梗阻。肿瘤部位较低、粪块较硬的患者，由于粪块的摩擦，容易引起出血。它们大多是鲜红色或暗红色。不与粪便混合或附着于粪柱表面，误诊为痔疮出血。病灶刺激和肿块性溃疡的继发感染常引起排便反射，易误诊为肠炎或细菌性痢疾。早期粪柱变形变薄，晚期为不完全梗阻。

饮食上要注意定时、定量，少量进餐，而在食物的选择上要注意多吃富含维生素ace的食物，多吃绿色蔬果，最好经常吃一些具有抗癌作用的食物。注意忌烟酒，不吃油炸的食物，癌症患者与正常人一样，生命的延长有赖于积极的对症治疗和患者及家属的共同努力。首先，家属要乐观，让病人有信心。适当多吃富含膳食纤维的食物，促进大便排泄。

注意低脂饮食，同时合理搭配蛋白质、糖和各种维生素的补充，营养要均衡。多吃流质和半流质食物，如小米粥、米汤、玉米面粥、鸡蛋汤等。避免吃含亚硝胺的食物，如吸烟、腌制、烧烤、油炸等，不要吃辣椒、辛辣的食物，即过辣过咸。因为大肠病人多吃含纤维的食物，但不要太粗糙，以免刺激肿瘤破裂。

Answer 2

结直肠癌的早期治疗，之所以要做术后化疗是因为可能在人体内的淋巴液之中，以及血液之中，都存有一定量的肿瘤细胞，所以对于手术治疗之后，存在于患者血液之中以及淋巴液之中的肿瘤细胞，需要进一步地予静脉化疗之后，要进行进一步的对肿瘤细胞的杀伤。

Answer 3

直肠癌先手术再化疗主要是由肿瘤分期决定。
对于T1-2N0M0或有放化疗禁忌证的病人，推荐直接手术，不建议行术前新辅助放化疗。对于T3期和（或）淋巴结阳性的患者，为提高手术切除率和保肛率以及延长病人无病生存期，根据目前的诊疗法规范行术前放化疗；对于T4期或局部晚期不可切除的直肠癌病人，必须行新辅助放化疗。

Answer 4

通常来讲的话，直肠癌是消化系统很常见的恶性肿瘤。一般来说的话，除非是最早期的直肠癌手术切除是不需要化疗的，其他的直肠癌在手术做了以后必须要化疗六到八个周期才能够有效地预防复发。

Answer 5

因为在人体内的淋巴液中，以及血液之中，都可能存在一定量的肿瘤细胞，做手术后，根据检查结果，可以做几个疗程的全身静脉化疗。